Анализ мочи при гломерулонефрите

Исследование мочи при гломерулонефрите, вместе с другими методами диагностики, помогает определить форму распространения заболевания и его стадию. Кроме того, на основе результатов исследования разрабатывается план лечения.

Различают несколько видов анализа:

• тест Реберга;
• микроскопический анализ осадка;
• проба Зимницкого;
• комплексный анализ мочи.

Характеристика общего анализа мочи

Исследование мочи включает в себя анализ различных элементов, таких как белок, цилиндры, лейкоциты и эритроциты, что позволяет специалистам выявить различные патологии. Важно отметить, что у здорового человека моча обычно имеет желтоватый оттенок и является прозрачной.

В соответствии с правилами, ее состав считается приблизительным исходя из:

• содержание белка – менее 0,033 г/л;
• количество лейкоцитов – 3-4 в каждом поле зрения;
• наличие цилиндров – отсутствует в поле зрения;
• количество эритроцитов – отсутствует в поле зрения.

Что позволяет определить проба Реберга

Использование пробы Реберга позволяет выявить ранние признаки гломерулонефрита и определить уровень креатинина в суточной моче пациента. Этот метод также помогает оценить эффективность работы почечного фильтра. Перед проведением пробы пациент должен воздержаться от следующих действий:

• потребление алкогольных напитков;
• принятие в пищу рыбы и мяса;
• курение;
• физическая активность.

Для анализа мочи требуется собрать до трех литров жидкости в специальную емкость. После этого необходимо хранить собранную жидкость в прохладном месте. Через сутки специалист производит измерение объема, перемешивание и отправку необходимого количества образца в лабораторию.

Стоит отметить, что наиболее частой формой заболевания считается хронический гломерулонефрит с изолированным мочевым синдромом. При этой форме выделение эритроцитов и белка умеренно выражено, а проявляются только мочевые признаки.

Острый гломерулонефрит характеризуется четырьмя основными синдромами:

• синдром повышенного артериального давления;
• синдром задержки жидкости в организме;
• синдром, связанный с нарушением функций мочевыделительной системы;
• синдром, связанный с поражением мозга.

При таком развитии данного заболевания пациент обязан быть госпитализирован. Лечение болезни включает в себя целый ряд мероприятий, в том числе специальную диету (необходимо ограничить потребление соли), а также применение лекарств (мочегонные, противовоспалительные, гипотензивные, цитостатики). В редких случаях может потребоваться проведение гемодиализа.

Для достоверности показателей очень важно правильно собрать мочу для анализа

Особенности пробы Зимницкого

Испытание Зимницкого проводится с целью оценки функционирования почек, анализа плотности и консистенции мочи, а также оценки ее выделения в течение дня и ночи.

Данный исследовательский процесс включает в себя 8 образцов, взятых в течение одних суток с интервалом в три часа. Уровень прогрессирования заболевания может быть выявлен путем анализа объема выделяемой мочи.

Количество выделяющейся жидкости и накопление органических компонентов влияют на плотность мочи. Важно отметить, что нормальный уровень плотности должен колебаться от 1008 до 1030 граммов на литр. Если отклонения от этого стандарта имеют место, медицинский персонал обычно обнаруживает ухудшение способности почек к концентрации мочи.

Исследования мочевого осадка

Финальным этапом лабораторного анализа мочи является изучение мочевого осадка. Это исследование проводится с целью подтверждения результатов общего анализа мочи, в ходе которого были обнаружены отклонения от установленных норм.

Суть данного подхода заключается в обработке определенного объема мочи пациента с использованием центрифуги. В результате этой процедуры в основание колбы оседает эпителий, кровяные клетки и соли. После этого лаборант изучает осадки, перенося содержимое на лабораторное стекло и анализируя их состав на наличие определенных компонентов с использованием специального препарата. Этот препарат окрашивает нужные компоненты для выявления.

Изучение мочевого осадка может дать много полезной информации о заболевании почек и его течении

Эксперты отмечают, что при острой форме гломерулонефрита моча приобретает красно-грязный оттенок, также меняется ее консистенция, содержание белка, лейкоцитов и эритроцитов. Максимальный уровень белка в моче наблюдается в начальной стадии заболевания (более 20 г на 1 л).

Изменение уровня белка происходит через 2-3 недели после начала заболевания до 1г. По мнению экспертов, это не означает, что пациент полностью выздоровел. Скорее всего через определенный период времени значения снова вернутся на прежний уровень.

Особенности состава мочи при острой форме гломерулонефрита

Существует два типа острого гломерулонефрита:

• скрытая,
• повторяющаяся.

В период обострения заболевания все признаки проявляются, в то время как в период латентной фазы – все симптомы выражены слабо. При острой форме специалист проводит исследования, направленные на определение уровня белка, эритроцитов и других элементов в моче, чтобы на основе результатов изучения разработать индивидуальный план лечения. При хроническом течении гломерулонефрита проводится стационарное лечение, направленное на снижение вероятности повторного проявления симптомов.

Частые вопросы

Какие изменения можно обнаружить в анализе мочи при гломерулонефрите?

При гломерулонефрите в анализе мочи можно обнаружить следующие изменения: наличие белка (протеинурия), эритроцитов (гематурия), лейкоцитов (лейкоцитурия), цилиндров, а также изменение плотности и цвета мочи.

Какие показатели анализа мочи могут указывать на острый гломерулонефрит?

Острый гломерулонефрит может быть подтвержден в анализе мочи при наличии следующих показателей: высокая концентрация белка (более 1 г/л), наличие эритроцитов (более 10 в поле зрения), наличие лейкоцитов (более 5 в поле зрения), наличие цилиндров (гиалиновых, эритроцитарных или лейкоцитарных).

Какие изменения в анализе мочи могут свидетельствовать о хроническом гломерулонефрите?

Хронический гломерулонефрит может быть подтвержден в анализе мочи при наличии следующих изменений: постоянное наличие белка (протеинурия), наличие эритроцитов (гематурия), наличие лейкоцитов (лейкоцитурия), наличие цилиндров (гиалиновых, эпителиальных или лейкоцитарных), а также изменение плотности и цвета мочи.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Следите за своим питьевым режимом. При гломерулонефрите очень важно употреблять достаточное количество жидкости, чтобы помочь почкам вымывать токсины из организма. Рекомендуется пить не менее 8 стаканов воды в течение дня.

СОВЕТ №2

Избегайте продуктов, которые могут ухудшить состояние почек. Ограничьте потребление соли, жирных и жареных продуктов, а также алкоголя. Предпочтение следует отдавать свежим овощам и фруктам, нежирным мясу и рыбе, цельному зерну и нежирным молочным продуктам.

СОВЕТ №3

Следите за своим весом и поддерживайте здоровый образ жизни. Избыточный вес может оказывать дополнительное давление на почки и ухудшать состояние гломерулонефрита. Регулярные физические упражнения и здоровое питание помогут поддерживать нормальный вес и улучшить общее состояние организма.