Удаление надпочечника и последствия такой операции

Удаление надпочечника (адреналэктомия) является основным методом лечения опухолей этого органа. Несмотря на широкое применение хирургического вмешательства, его нельзя считать простым и безопасным.

Разрушительным результатом удаления надпочечников является возникновение недостаточности этих жизненно важных органов, что приводит к необходимости принимать лекарства на протяжении всей жизни.

К сожалению, на сегодняшний день не существует способов, позволяющих полностью восстановить функцию надпочечников после их удаления и предупредить негативные последствия адреналэктомии.

При удалении одного надпочечника, другой начинает функционировать в более интенсивном режиме, и редко возникает недостаточность надпочечников, в отличие от двусторонней адреналэктомии. Поэтому данная процедура является экстремальной мерой.

Надпочечники выполняют очень важную гормонопродуцирующую функцию в организме и при их удалении развивается тяжелое состояние надпочечниковой недостаточности

Показания к адреналэктомии и способы ее проведения

Если опухоль надпочечников синтезирует избыток гормонов, имеет размер больше 3 см или является злокачественной, проводится операция по ее удалению.

При наличии опухоли, которая не является злокачественной, можно провести операцию, при которой будет удалена только часть опухоли, сохраняя при этом здоровую ткань.

В случае, если опухоль является злокачественной, частичное удаление адреналовой железы не является возможным. Вместо этого, проводится операция по удалению адреналовой железы вместе с прилегающими тканями.

Опухоль надпочечников – основное показание к их удалению

Выполняют хирургическое вмешательство с использованием открытого и лапароскопического методов.

Самым современным методом хирургического вмешательства является удаление адреналов через ретроперитонеоскопический доступ. Во время этой процедуры пациент находится в положении на животе, а железы удаляются через небольшие проколы в области поясницы.

Этот метод имеет несколько преимуществ по сравнению с лапаротомией и лапароскопией, которые выполняются через разрезы на передней стенке живота. Он является менее травматичным.

Обычно пациенту разрешается употреблять пищу уже вечером в день операции. И через 48-72 часа после проведения операции он может быть выписан домой.

Решение о проведении адреналэктомии должно быть принято врачом, исходя из таких факторов, как размеры опухоли, ее характеристики и общее состояние пациента.

На сегодняшний день медицинские технологии позволяют удалить надпочечник лапароскопическим путем без больших хирургических разрезов

Риски при адреналэктомии

Исходя из статистических данных, смертность среди пациентов, прошедших операцию по удалению аденомы надпочечника, составляет 0,5%.

Во время проведения операции следует быть очень осторожным, так как при повреждении надпочечников возможен неконтролируемый выброс катехоламинов, что, в свою очередь, спровоцирует неуправляемую гипертонию.

Также возможно возникновение внутреннего кровотечения при повреждении ткани железы и вен в брюшной полости, что требует проведения дополнительной операции с использованием открытого метода.

При проведении операции по удалению левой надпочечной железы существует возможность повреждения хвоста поджелудочной железы и селезенки.

При повреждении кишечника может возникнуть опасное осложнение – перитонит.

Среди осложнений, связанных с общей хирургией, могут возникать инфекции раны, паралитическая непроходимость кишечника и тромбоэмболии.

Возможно, возникновение недостаточности надпочечников, что может привести к нарушению множества функций организма.

Она отличается следующими особенностями:

• низкое артериальное давление;
• снижение концентрации глюкозы и натрия в крови;
• слабость и утомляемость;
• путаница в мыслях.

Для профилактики надпочечниковой недостаточности применяется гидрокортизон, который компенсирует недостаток кортикостероидов и устраняет негативные эффекты удаления адреналов.

Период реабилитации и прогнозы

Продолжительность реабилитации зависит от различных факторов, включая метод операции (например, лапаротомия может требовать больше времени), а также общего состояния пациента.

В данное время требуется непрерывно следить за уровнем гормонов в организме, чтобы предотвратить возникновение надпочечникового криза, который может привести к смертельному исходу.

Как правило, пациентам после удаления надпочечников необходим пожизненный прием препаратов заместительной гормональной терапии

Часто после удаления некоторых видов опухолей надпочечников возникают осложнения, связанные с инфекционными заболеваниями и проблемами с артериальным давлением.

Людям, которые прошли операцию по удалению надпочечников, рекомендуется ограничить интенсивные умственные и физические нагрузки, прекратить использование непрескриптивных лекарств (особенно снотворных) и алкогольных напитков.

В большинстве ситуаций такая процедура способна успешно лечить заболевание. Только в случае развития серьезной недостаточности надпочечников рекомендуется рассмотреть возможность получения инвалидности.

Частые вопросы

Какие причины могут побудить к удалению надпочечника?

Удаление надпочечника может быть необходимо при наличии опухоли, кровотечении, инфекции или других серьезных заболеваниях этого органа.

Какие последствия могут возникнуть после удаления надпочечника?

После удаления надпочечника могут возникнуть различные последствия, такие как нарушение гормонального баланса, снижение иммунитета, повышенная утомляемость, изменение артериального давления и другие.

Как можно компенсировать отсутствие надпочечника после операции?

Для компенсации отсутствия надпочечника после операции может потребоваться заместительная гормональная терапия, которая поможет поддерживать нормальный уровень гормонов в организме.

Полезные советы

СОВЕТ №1

После удаления надпочечника особенно важно следить за своим здоровьем и регулярно проходить медицинские обследования. Обратитесь к эндокринологу для назначения необходимых анализов и контроля уровня гормонов.

СОВЕТ №2

После удаления надпочечника может возникнуть дефицит гормонов, поэтому важно принимать заместительную гормональную терапию. Обсудите с врачом возможность назначения гормональных препаратов и регулярно следуйте его рекомендациям.

СОВЕТ №3

После операции удаления надпочечника важно следить за своим питанием. Увеличьте потребление продуктов, богатых витаминами и минералами, таких как фрукты, овощи, зелень, мясо, рыба и орехи. Избегайте переедания и употребления большого количества соли.