Мочевой пузырь у женщин у мужчин

Моча, которая постоянно проходит через почки из плазмы крови, стекает по мочеточникам в мочевой пузырь. Здесь она накапливается до определенного объема и затем выводится через мочеиспускательный канал из организма. Процесс мочеиспускания, или микции, представляет собой сложный комплекс последовательных действий, которые выполняются органом вместе с мочеиспускательным каналом до 10 раз в день. Этот процесс контролируется спинальными нервами и корой головного мозга. Давайте подробнее рассмотрим, как происходит этот процесс, где находится мочевой пузырь, существуют ли различия в его строении и функциях у мужчин, женщин и детей различного возраста, и каков взгляд на его деятельность в восточной медицине.

Как работает мочевой пузырь

Этот уникальный орган в форме непарного шара предназначен для того, чтобы служить отличным резервуаром для урины, поступающей по мочеточникам. Он способен растягиваться и увеличивать свой объем при необходимости, но только до определенных пределов. Размеры этого органа различаются в зависимости от роста и веса человека. В среднем мочевой пузырь может вмещать 500-700 мл урины, однако индивидуальные колебания могут быть значительными.

Объем мочевого пузыря у мужчин немного больше, чем у женщин и детей, и колеблется от 350 до 750 мл. У женщин мочевой пузырь может вместить 250-550 мл мочи; у детей нормальный объем постепенно увеличивается вместе с их ростом. Например, у годовалых детей он составляет 50 мл, у трехлетних – 100 мл, а у детей в возрасте 11-14 лет может достигать 400 мл. В определенных условиях, когда невозможно сразу опустошить пузырь, его стенки значительно растягиваются, и его вместимость взрослого человека может достигать 1000 мл (1 литр) мочи.

Размер органа имеет индивидуальные особенности в гендерном или возрастном аспекте, но на него могут влиять и различные патологические или физиологические состояния. Например, некоторые болезни или дегенеративные процессы.

Все указанные аспекты можно изобразить в таком виде:

• оперативное вмешательство для уменьшения размера органа;
• продолжительные хронические заболевания, приводящие к уменьшению размеров;
• новообразования, уменьшающие объем внутреннего пространства;
• воздействие со стороны других внутренних органов (например, сдавливание мочевого пузыря у женщин увеличивающейся маткой во время беременности);
• заболевания нервной системы;
• дегенеративные изменения в пожилом возрасте, приводящие к потере нормального тонуса детрузора или сфинктеров.

Головной мозг активно участвует в мочеиспускании

Внутренняя структура органа содержит специальные барорецепторы, которые реагируют на увеличение давления в нем. При накоплении примерно 200 мл урины давление в полости увеличивается, и сигналы об этом поступают в кору головного мозга, в те ее участки, которые отвечают за акт мочеиспускания. С этого момента возникает ощущение позыва, и человек осознает, что скоро ему потребуется посетить туалет.

По мере заполнения мочевого пузыря возрастает потребность в мочеиспускании, но мышечный клапан мочевого пузыря остается сжатым, предотвращая непроизвольный выпуск жидкости. Благодаря этим клапанам и мочеиспускательному каналу человек способен удерживать мочу от 2 до 5 часов. Процесс мочеиспускания контролируется как корой головного мозга, так и нервными ветвями, исходящими от спинного мозга, и происходит за счет сокращения мышечного слоя и расслабления клапанов.

У малышей процесс формирования нормальной функции мочеиспускания занимает длительное время и завершается к 3-4 годам (хотя, при усердии родителей, ребенка можно научить ходить на горшок уже в 1,5-2 года). Изначально это происходит как безусловный спинальный рефлекс, который постепенно превращается в произвольно-рефлекторный. В этом процессе участвуют кора головного мозга, подкорковые центры, спинальные зоны (участки спинного мозга) и периферическая нервная система.

Существует множество разнообразных врожденных и приобретенных заболеваний, которые могут привести к нарушению процесса мочеиспускания. Причины могут быть связаны с органическими, или соматическими, отклонениями в работе органа, воздействующими на нормальную структуру тканей (инфекционные заболевания, опухоли, воздействие соседних органов) или с нарушением нервной регуляции.

Строение

Анатомия мочевого пузыря включает в себя его местоположение в организме человека, взаимодействие с окружающими структурами, общее строение (структурное деление) и микроскопическое строение (из каких тканей оно состоит). Этот орган имеет форму небольшого круглого мешочка и находится в полости малого таза. В опорожненном состоянии он занимает небольшой объем и полностью скрыт лонным сочленением. Он прилегает к этой костной структуре своей передней поверхностью. По мере наполнения он увеличивается в размерах, стенки органа расширяются, и он постепенно поднимается над лонным сочленением. В этом состоянии его можно прощупать при врачебном осмотре, провести ультразвуковое сканирование, выполнить пункцию через переднюю брюшную стенку.

Стенки органа могут поражаться различными заболеваниями, а мочеиспускательный канал – сдавливаться увеличенной предстательной железой

Задняя сторона мочевого пузыря у женщин контактирует с органами репродуктивной системы: влагалищем, маткой и яичниками. Затем сзади находится конечный участок кишечника, прямая кишка. У мужчин мочевой пузырь отделен от кишечника семенными пузырьками и отрезком семявыносящих протоков. Верхняя часть органа граничит с петлями тонкого кишечника. У новорожденных младенцев она расположена выше, чем у взрослых, над лонным сочленением. Только через несколько месяцев верхушка скрывается за костным образованием.

Мочевой пузырь человека состоит из нескольких компонентов:

• оболочка – передняя, боковые, задняя;
• основание;
• корпус;
• горловина мочевого пузыря.

Передняя часть органа гранирует с передней брюшной стенкой и лобковым сочленением, отделяясь от них слоем мягкой жировой ткани, которая заполняет пространство перед пузырем. Задняя и боковые части отделяются от соседних структур также мягкой тканью и внутренним слоем брюшины (специальной тканью, покрывающей все органы). Верхняя часть органа более подвижна и способна значительно растягиваться, так как не связана связочными тканями. При большом растяжении толщина стенок может быть всего 2-3 мм, а в пустом состоянии достигать 15 мм.

На задней стенке пузыря, в его средней части, имеются два отверстия. Это устья мочеточников, расположенные симметрично, и они впадают в полость органа под определенным углом. Этот факт имеет большое значение, поскольку он формирует своеобразный “замыкательный” механизм, который предотвращает попадание мочи обратно в мочеточники при сокращении детрузора и мочеиспускании. При нарушениях этого механизма может возникнуть пузырно-мочеточниковый рефлюкс, который может быть как самостоятельным заболеванием, так и осложнением других патологий мочевыделительной системы.

Косое впадение мочеточников очень важно для образования особого клапанного механизма

Верхняя часть выпуклого органа можно условно разделить на верхнюю часть и нижнюю часть. Задняя часть находится внизу и направлена книзу, а верхняя часть направлена к передней стенке живота и переходит в пупочную связку. Когда мочевой пузырь наполняется мочой, его нижняя часть поднимается над лобковым сочленением, что приводит к тому, что верхняя часть начинает плотно прилегать к передней стенке живота. Между нижней частью и верхней частью находится тело органа.

Нижняя часть постепенно становится уже и принимает форму шейки мочевого пузыря, которая, через сфинктерный аппарат, переходит в мочеиспускательный канал. У мужчин верхняя часть уретры и шейка мочевого пузыря окружены тканью предстательной железы, которая, при развитии в ней патологических процессов, существенно влияет на процесс мочеиспускания. У женщин нижняя часть мочевого пузыря непосредственно соприкасается с мышцами тазовой диафрагмы.

Структура органа имеет три слоя и включает в себя следующие элементы:

• тонкая оболочка и слой под ней;
• мышечный слой, также известный как детрузор;
• внешний слой, покрытый висцеральным слоем брюшины.

При изучении тканей под микроскопом обнаруживается, что слизистая оболочка состоит из внешнего эпителиального слоя и подслизистой пластины, состоящей из рыхлой соединительной ткани. Подслизистый слой играет важную роль при ненаполненной полости, образуя множество складок, которые при растяжении органа разглаживаются. Однако подслизистый слой отсутствует в области мочепузырного треугольника, где слизистая оболочка примыкает непосредственно к мышечному слою, верхушками которого являются отверстия мочеточников и устье уретры.

Уротелий, также известный как эпителиальный слой слизистой оболочки, содержит несколько слоев клеток, каждый из которых выполняет свои функции. Например, внешний слой состоит из круглых клеток, которые при растяжении стенки органа превращаются в плоские, обеспечивая целостность структуры.

Переходный эпителий слизистой оболочки состоит из нескольких рядов клеток различной формы и назначения

Мышечный слой состоит из трех разновидностей волокон, которые обеспечивают функциональность всего органа: продольные, поперечные и циркулярные. Особенно высоко развиты циркулярные мышечные волокна вокруг входов мочеточников и устья мочеиспускательного канала, где они формируют мускульные жомы, или сфинктеры. При проведении цистоскопии и получении изображения внутренней поверхности мочевого пузыря, сфинктеры мочеточников представлены как небольшие углубления, а более развитый сфинктер в нижней части органа выглядит как площадка полулунной формы с розовым оттенком.

Функции

Основная функция органа заключается в собирании определенного объема мочи, сохранении ее в течение определенного времени и регулярном выводе из организма. Эти функции выполняются правильно, если внутренняя оболочка не поражена воспалительным или опухолевым процессом, размер органа находится в норме, а все сфинктеры и детрузор, которые контролируются нервной системой, работают точно.

Как только нарушается хотя бы один из этих механизмов, функционирование органа страдает, что проявляется различными симптомами, связанными с мочеиспусканием. Например, при нейрогенном нарушении нормальная регуляция мышечного слоя и сфинктеров со стороны нервной системы нарушается. Это наблюдается при врожденных или приобретенных неврологических заболеваниях, и при этом можно выявить гипо- или гиперрефлексию, что проявляется либо недержанием мочи, либо задержкой мочи (когда пациент не может мочиться регулярно). При других патологиях, таких как пузырно-мочеточниковый рефлюкс, который возникает при отсутствии или недоразвитии клапанного и сфинктерного механизмов мочеточников, наблюдается обратное течение мочи. Это может привести к нежелательным последствиям, таким как пиелонефрит и другие заболевания почек.

У специалистов восточной медицины совершенно другой взгляд на здоровье и болезни

Что такое мочевой меридиан и канал

Согласно восточной медицине, у каждого внутреннего органа человека есть уникальные каналы, или меридианы, через которые он получает энергию. Эти меридианы, включая мочевой пузырь, переплетаются и соединяются друг с другом, образуя единую систему. Взаимодействие каналов внутренних органов и энергетический поток по ним объясняют как состояние здоровья людей, так и возможные заболевания.

Меридиан мочевого пузыря играет важную роль в процессе образования, накопления и выведения урины из организма. Он также отвечает за удаление шлаков и токсинов. Этот меридиан имеет сложную структуру, которая позволяет ему влиять на работу других органов. Он начинается от глаз, проходит через верхнюю часть головы, между лопатками вдоль позвоночника, затем входит внутрь тела у крестца, достигает почек и заканчивается в мочевом пузыре. Ответвления этого меридиана охватывают голову, тело и опускаются до ступней.

Этот канал является парным и симметричным, относится к янскому типу; энергия движется по нему в направлении от центра. При избытке энергии могут возникнуть следующие симптомы: боли в области живота и спины, учащенное мочеиспускание, спастическое сокращение икроножных мышц, дискомфорт в глазах, повышенное слезотечение, возможно носовое кровотечение. При недостатке энергии мочеиспускание замедляется, могут появиться отеки, боли в пояснице, ощущение слабости в ногах, а также симптомы геморроя.

Минимальная активность энергии канала проявляется в ночное время, между 3 и 5 часами, в это время не рекомендуется оказывать воздействие на меридиан. Оптимальное время для воздействия на канал – это период между 15 и 17 часами. В этот промежуток специалисты восточной медицины предпочитают проводить лечение пациентов путем воздействия на органы через меридиан мочевого пузыря.

Частые вопросы

Каковы основные различия в строении мочевого пузыря у женщин и мужчин?

У женщин мочевой пузырь находится перед маткой и влагалищем, в то время как у мужчин он расположен между простатой и прямой кишкой. У женщин мочевой пузырь имеет более широкую и короткую форму, в то время как у мужчин он имеет более узкую и длинную форму.

Какие функции выполняет мочевой пузырь у женщин и мужчин?

Основная функция мочевого пузыря у обоих полов – это временное хранение мочи, которая образуется в почках. Когда мочевой пузырь заполняется, он отправляет сигналы в мозг, вызывая ощущение мочеиспускания. У женщин мочевой пузырь также играет важную роль в поддержании опоры органов малого таза.

Какие проблемы могут возникать с мочевым пузырем у женщин и мужчин?

У женщин наиболее распространенными проблемами с мочевым пузырем являются инфекции мочевыводящих путей, снижение тонуса мышц мочевого пузыря (недержание мочи) и пролапс органов малого таза. У мужчин часто возникают проблемы с мочевым пузырем из-за увеличенной простаты, такие как частое мочеиспускание, затрудненное мочеиспускание и недержание мочи.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Поддерживайте гигиену мочевого пузыря. Регулярно мойте внешние половые органы, используя мягкое мыло и теплую воду. Это поможет предотвратить развитие инфекций и других проблем с мочевым пузырем.

СОВЕТ №2

Пейте достаточное количество воды. Увлажнение организма помогает поддерживать здоровье мочевого пузыря и предотвращает образование камней. Рекомендуется пить около 8 стаканов воды в течение дня.

СОВЕТ №3

Избегайте задержки мочи. Постарайтесь не задерживать мочу, когда появляется желание сходить в туалет. Задержка мочи может привести к развитию инфекции мочевого пузыря и других проблем.