Регулярное мочеиспускание, также известное как поллакиурия, является частью дизурического синдрома. Этот синдром также включает признаки недержания мочи как ночью, так и днем, боли в различных областях живота, изменения в количестве и свойствах мочи, частые ложные позывы и затруднение мочеиспускания. В каждом отдельном случае комплекс нарушений мочеиспускания может быть различным и зависеть как от врожденных, так и от приобретенных факторов.
В каких случаях учащение мочеиспусканий не сопровождается болью
Множество факторов могут объяснить частое мочеиспускание у женщин без ощущения боли. У некоторых пациенток этот симптом проявляется еще в раннем детстве и сопровождает их на протяжении всей жизни. У других женщин он может возникнуть вследствие сопутствующих заболеваний или под воздействием определенных внешних факторов. Поэтому причины этого проявления дизурии можно классифицировать следующим образом:
- собственные от рождения,
- полученные в процессе жизни.
Различные дефекты и отклонения в строении отделов мочевыводящей системы относятся к врожденным факторам. Например, стенозы уретральных клапанов или контрактуры шейки мочевого пузыря могут вызвать поллакиурию без болевых ощущений. Однако присоединение инфекционного фактора часто приводит к развитию уретритов, циститов, пиелонефритов, которые имеют характерные клинические проявления, включая болевой синдром.
Обильное питье ради похудения неизбежно вызовет и частые позывы
Причин, вызывающих частое мочеиспускание у женщин без болевых ощущений, существует множество, и не всегда это связано с какими-либо заболеваниями. Употребление большого количества жидкости в течение дня или применение мочегонных препаратов может привести к увеличению частоты мочеиспускания, но такая реакция организма будет естественной и не требующей медицинского вмешательства. Однако, если количество посещений туалета превышает обычное значение в течение нескольких дней подряд, то следует обратить внимание на возможные причины данного явления.
На первых порах можно попытаться самой понять, почему участились позывы и акты мочеиспускания. Это, конечно, относится к тем ситуациям, при которых нет других дизурических расстройств. Причинами учащения опорожнения мочевого пузыря могут быть естественные, или физиологические, факторы, и в этих случаях никакого лечения не требуется.
Самыми популярными из них являются:
- постоянное употребление большого объема воды, соков, травяных чаев, включая мочегонные, для того чтобы избавиться от лишнего веса;
- избыточное питье или применение диуретиков при различных заболеваниях;
- ежедневная привычка пить кофе или чай различных сортов (кофеин обладает мочегонным эффектом);
- регулярное употребление пива или других алкогольных напитков;
- беременность.
Пристрастие к пиву объясняет учащение мочеиспусканий
Для определения того, является ли учащенное мочеиспускание результатом одной или нескольких вышеупомянутых причин, достаточно изучить свой обычный распорядок дня и рацион питания. При наличии беременности на ранних стадиях поможет узнать не только появление частых позывов, но и специальный тест. Увеличение уровня женских гормонов, происходящее в начале беременности, сопровождается увеличением давления на мочевой пузырь со стороны матки. Поэтому частое безболезненное мочеиспускание у беременных женщин, часто сопровождающееся незначительным недержанием мочи, характерно для третьего триместра, когда концентрация гормонов и вес матки достигают максимума.
Но не следует самостоятельно заниматься диагностикой, советоваться с соседкой или подругой и тем более лечиться какими-либо подручными способами, если частые выведения мочи хоть и безболезненные, но сочетаются с другими проявлениями.
Возможно, начнется интенсивное желание пить, количество мочи при мочеиспускании может резко увеличиться, могут появиться примеси в моче или начать беспокоить жжение или зуд в области внешних половых органов и в устье уретры.
В таких ситуациях необходимо немедленно обратиться в поликлинику. Обычно первичной диагностикой занимается терапевт. Он внимательно выслушивает жалобы пациентки, проводит осмотр, устанавливает предварительный диагноз и назначает лабораторное и, при необходимости, инструментальное обследование. Если выявленные признаки дизурии сопровождаются жалобами на выделения из влагалища, то обязателен осмотр пациентки гинекологом.
При учащенном мочеиспускании требуются консультации различных специалистов
После этого, в зависимости от результатов обследования, лечение женщин может проводить терапевт, уролог, гинеколог, нефролог или эндокринолог. Такое разнообразие медицинских специализаций указывает на то, что частое мочеиспускание у женщин без боли может быть связано с различными заболеваниями, а не только с патологиями мочевыделительной системы.
При каких заболеваниях учащенное мочеиспускание у женщин безболезненно
Поллакиурия, которая не сопровождается болевым синдромом, может возникнуть в результате следующих категорий патологий:
- заболевания различных частей мочеполовой системы;
- патологии половых органов;
- сбои в функционировании эндокринной системы;
- возрастные преобразования.
Инфекционные поражения слизистых оболочек мочевыводящего тракта чаще всего проявляются остро, с развитием яркой клинической картины. Острые стадии уретритов, циститов, пиелонефритов всегда сопровождаются характерным болевым синдромом. Однако не редко встречается и затяжное или хроническое течение воспалительного процесса, при котором в периоды ремиссии яркие клинические симптомы как бы уменьшаются. Интенсивность проявлений интоксикации уменьшается, болевой синдром исчезает, а учащение мочеиспусканий остается из дизурических нарушений.
К отклонениям в работе мочевыделительной системы неинфекционного происхождения можно отнести дисфункцию мочевого пузыря нейрогенной природы, которая развивается из-за изменений в нервно-рефлекторной регуляции. Одной из форм этого заболевания, вызывающей частую необходимость опорожнения мочевого пузыря, является гиперрефлекторная форма. Клиническая картина этого расстройства включает поллакиурию, недержание мочи как днем, так и ночью, сильные ложные позывы и уменьшение объема выведенной урины за один раз. Болевые ощущения не характерны для этого состояния.
При гиперактивном (нейрогенном) мочевом пузыре позыв возникает при накоплении даже небольшого количества урины
Инфекционные заболевания слизистых оболочек вульвы, влагалища или шейки матки могут привести к распространению воспалительного процесса на уретру и выше. Обычно они проявляются характерными выделениями из влагалища, ощущением жжения и зуда, а моча может содержать гнои или слизь из половых путей. Наличие болевого синдрома в этих случаях не всегда наблюдается, но рефлекторное раздражение слизистых оболочек может вызвать учащение мочеиспусканий.
Из других заболеваний в области гинекологии, которые могут вызывать частые позывы к мочеиспусканию из-за рефлекторных причин, следует выделить патологии, связанные с физическим воздействием на мочевой пузырь. В первую очередь, это относится к новообразованиям матки и ее птозу, или опущению. Растущая миома или опущенная матка, будто “нажавшая” на мочевой пузырь из-за ослабевших связок, неизбежно вызывают постоянное раздражение нервных окончаний, проходящих в стенках пузыря. В результате развивается дизурический симптом в виде частых позывов к мочеиспусканию. Этот симптом чаще всего не сопровождается болями, но в редких случаях может вызывать дискомфорт и в целом является характерным при поздних стадиях миомы и опущения матки.
Ненормально расположенная матка постоянно раздражает мочевой пузырь
Необходимость регулярного опорожнения мочевого пузыря часто является признаком, требующим внимания врача-эндокринолога. Появление частых позывов без болевых ощущений может быть первым неприятным сигналом, побуждающим женщину обратиться к врачу для обследования. Выявление других характерных симптомов (усиленная жажда, увеличение суточного объема потребляемой жидкости, зуд кожи и слизистых оболочек, повышенная утомляемость) и изменений в результате анализа крови поможет специалисту определить тип диабета. Сахарный и несахарный диабет проявляются одинаково частыми безболезненными мочеиспусканиями, но для второго типа характерна полиурия. Это означает резкое увеличение объема выделяемой мочи, вызванное нарушением способности почек концентрировать мочу.
У старших женщин часто возникают проблемы с частыми походами в туалет, иногда сопровождающимися недержанием мочи, при этом они обычно не испытывают боли. Эти симптомы могут быть вызваны не только естественными процессами старения, но и предшествующими заболеваниями. Среди наиболее вероятных причин можно выделить:
- прошедшие или недостаточно вылеченные в раннем возрасте случаи цистита и уретрита;
- последствия травм органов мочевыделительной системы;
- последствия кесарева сечения и других операций в области малого таза, такие как образование спаек или рубцовых изменений в мочевом пузыре или мочеиспускательном канале;
- последствия инсультов.
Частые позывы в пожилом возрасте развиваются по различным причинам
Постепенные изменения, которые происходят в женском организме с возрастом, не обязательно означают, что все женщины старшего возраста сталкиваются с учащенным мочеиспусканием или недержанием. Эти симптомы могут начаться как в 40-летнем возрасте, так и в 60-летнем, и их проявление очень индивидуально. Основная причина заключается в изменении гормонального фона и снижении уровня эстрогена. Кроме того, с возрастом происходит уменьшение производства эластина и коллагена, замедляется процесс восстановления соединительной ткани. В результате ослабевают клапаны и сфинктеры мочевыводящих каналов, снижается тонус мочевого пузыря и уретры, что приводит к учащению мочеиспускания в большинстве случаев.
Как лечить безболезненное частое мочеиспускание
Если единственной причиной такого состояния являются физиологические факторы, то достаточно ограничить их воздействие на организм. Другие методы лечения не требуются, за исключением ситуаций, когда наблюдаются другие симптомы. Например, увеличенное употребление жидкости пациентом или появление примесей в моче. В этом случае необходимо проведение дифференциальной диагностики врачом и уточнение заболевания, проявлением которого стало учащенное мочеиспускание.
Затем специалист соответствующего профиля определяет, нужна ли консервативная или радикальная терапия. Применяются препараты различных категорий, лечебная гимнастика (включая упражнения Кегеля для укрепления тазовых мышц), физиотерапевтические процедуры, и траволечение. Хирургическое вмешательство требуется в случае опущения матки или образования опухоли.
При успешной терапии, которая привела к выздоровлению или замедлению развития заболевания, удается избавиться от частого безболезненного мочеиспускания. Несмотря на то, что лечение может быть длительным, пациентки должны строго следовать всем рекомендациям врача.
Частые вопросы
Какие могут быть причины частого безболезненного мочеиспускания у женщин?
Частое безболезненное мочеиспускание у женщин может быть вызвано различными причинами, такими как инфекции мочевыводящих путей, воспалительные процессы в мочевом пузыре, стресс, употребление определенных продуктов и напитков, а также некоторые гормональные изменения.
Как можно облегчить симптомы частого безболезненного мочеиспускания у женщин?
Для облегчения симптомов частого безболезненного мочеиспускания у женщин рекомендуется пить достаточное количество воды, избегать употребления алкоголя, кофеина и острой пищи, следить за гигиеной мочевых органов, а также обратиться к врачу для выявления и лечения основной причины.
Когда следует обратиться к врачу, если у женщины наблюдается частое безболезненное мочеиспускание?
Если у женщины наблюдается частое безболезненное мочеиспускание, особенно если симптомы сопровождаются болезненностью, жжением или кровянистыми выделениями, следует обратиться к врачу для проведения диагностики и выявления возможных причин. Также стоит обратиться к врачу, если симптомы не исчезают или ухудшаются со временем.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Следите за гигиеной. Регулярно мойте область вокруг уретры и используйте мягкое мыло без ароматизаторов. Это поможет предотвратить развитие инфекций, которые могут вызывать частое мочеиспускание.
СОВЕТ №2
Пейте достаточное количество воды. Увлажнение организма помогает избежать образования концентрированной мочи, что может раздражать мочевой пузырь и вызывать частое мочеиспускание. Рекомендуется пить не менее 8 стаканов воды в день.
СОВЕТ №3
Избегайте раздражающих продуктов. Отказывайтесь от употребления острых и кислых продуктов, а также алкоголя и кофе. Эти продукты могут раздражать мочевой пузырь и усиливать чувство необходимости в мочеиспускании.