Наличие какого-либо количества белка в анализе мочи ребенка может указывать на норму или на наличие патологии в почках или других внутренних органах. Этот признак следует рассматривать с учетом возраста ребенка, его наследственности, возможных врожденных аномалий и приобретенных заболеваний. Если обнаружено, что белок в моче ребенка является проявлением патологии, необходимо немедленно провести обследование и начать лечение.
Почему у ребенка может быть белок в моче
Считается, что у здоровых детей в моче не должно быть белковых веществ, но многими врачами допускается небольшое его содержание, которое может рассматриваться как “следы”. Поэтому принятая норма белка в моче у ребенка составляет до 0,033 г/л. Однако этот уровень может зависеть от возраста детей, от их роста и веса, а это означает, что от площади поверхности тела. Поэтому часто используются показатели нормы, которые рассчитываются как на единицу площади поверхности тела, так и на единицу объема выделяемой мочи. Эти параметры, указывающие на норму, представлены в следующей таблице:
Возраст | мг/м2 | мг/л |
1 мес | 69-310 | 95-456 |
2 мес-1 год | 48-244 | 71-310 |
2-4 года | 37-223 | 46-218 |
5-10 лет | 32-235 | 51-224 |
11-16 лет | 22-181 | 45-391 |
Проведение анализа мочи у ребенка является регулярной процедурой: его проводят при плановых осмотрах, перед вакцинацией, при поступлении в детский сад и перед поступлением в школу. Кроме того, этот анализ необходим при подозрении на заболевания мочевыделительной системы и при невыясненной лихорадке. Рекомендуется сдавать мочу на исследование даже после ОРВИ, чтобы исключить возможное поражение почечной ткани.
Исследование мочи поможет поставить малышу правильный диагноз
Превышение нормальных уровней белка в моче не всегда является патологическим. В некоторых случаях оно может наблюдаться у здоровых детей. Функциональная, или физиологическая, протеинурия (увеличенное содержание белка в моче) чаще всего встречается вместе с следующими состояниями:
- увеличение температуры организма, которое не связано с повреждением почек и других частей мочевых путей (чаще всего возникает при ОРВИ);
- интенсивные занятия спортом или физическими упражнениями (особенно характерно для детей и подростков);
- длительное нахождение в вертикальном положении (ортостатическая, или постуральная, протеинурия, которая чаще всего встречается у подростков);
- переохлаждение, обезвоживание, ожог;
- эмоциональное напряжение (длительный плач, испуг).
В периоде новорожденности эти причины функциональной протеинурии дополняются еще одной, связанной с временной несостоятельностью почечных функций. Как и все внутренние органы новорожденного малыша, постепенно настраивающиеся на нормальное функционирование во внеутробной среде, почкам также необходимо некоторое время. Поэтому белок в моче у грудничка присутствует почти в 90% случаев, но очень недолго, в течение 1–2 недель; затем его уровень нормализуется.
Одна из причин такого вида функциональной протеинурии связана с избыточным питанием грудным молоком у малышей. В отличие от искусственного вскармливания, где можно легко контролировать объем молочной смеси, при естественном вскармливании можно случайно дать ребенку больше, чем нужно. В результате уровень белка в крови ребенка повышается, и его еще недостаточно “зрелые” почки фильтруют его в мочу в большом количестве. Если снизить объем кормления, уровень белка в моче ребенка быстро нормализуется. После первого месяца жизни небольшие излишки грудного молока уже не будут влиять на уровень белка в моче. Почки двухмесячного ребенка и старше, а также годовалого ребенка, когда его переводят на общий стол, уже способны справиться с любым количеством растительных и животных белков, поступающих с пищей.
Белок в моче из-за перекорма после месяца жизни ребенка уже не актуален
Все вышеуказанные состояния, при которых уровень белка в моче повышается, являются нормальными и кратковременными. Чтобы убедиться в этом, можно провести контрольные анализы мочи. Эти состояния не оказывают негативного влияния на здоровье ребенка и не требуют коррекции. Однако, если уровень белка остается высоким в течение 2-3 дней или ребенок не имеет физиологических причин для протеинурии, и появляются дополнительные симптомы заболевания, то необходимо провести тщательное обследование ребенка.
Что значит стойкое увеличение белка в моче
Для более точной диагностики повторяющейся протеинурии в двух последовательных общих анализах мочи, рекомендуется провести дополнительные исследования. Одним из таких методов является определение уровня белка в суточной моче, а также измерение уровня креатинина. Также полезно уточнить информацию о белковых фракциях и провести биохимическое исследование крови. Ультразвуковое сканирование почек также может быть полезным инструментом для получения дополнительной информации. Все эти методы диагностики помогут определить тип патологии и разработать соответствующий план лечения. Они также позволят уточнить вид протеинурии, которая может возникнуть у детей разного возраста, включая младенцев, дошкольников и школьников.
- Протеинурия, вызванная разрушением мягких тканей и поступлением большого количества белка в кровь и далее в почки (например, при серьезных травмах или онкологических заболеваниях);
- Протеинурия, связанная с повреждением фильтрационной системы, при которой белки с высокой атомной массой теряются с мочой; это самый распространенный вид протеинурии, который наблюдается при многих заболеваниях;
- Протеинурия, вызванная недостаточным обратным всасыванием белков в канальцах почек;
- Протеинурия, развивающаяся при поражении других частей мочевыводящих путей (в анализе мочи будут обнаружены белки, соли, цилиндры, лейкоциты и эпителий).
Если уровень протеина в моче слишком высок и ребенок теряет значительное количество белковых структур, это обязательно повлияет на его самочувствие. Белок играет важную роль в организме, он необходим для роста, развития иммунной системы и нормального функционирования всех внутренних органов. Однако клинические признаки высокого уровня протеина в моче в данном случае не являются специфичными, они являются проявлением основных заболеваний.
Таким образом, ребенок может испытывать постоянную усталость, которая проявляется в трудностях с сосанием груди у младенцев или сосредоточенности на играх или уроках у старших детей. Может наблюдаться повышенная сонливость, головная боль и ухудшение аппетита. Эти же симптомы могут быть признаками интоксикации, которая часто возникает при различных инфекционных заболеваниях. Однако, если нет повышения температуры и результаты анализа крови нормальные, эти симптомы все же могут указывать на значительную потерю белка.
Исследование детской мочи необходимо во многих ситуациях
В общем, все заболевания, при которых обнаруживается увеличенное содержание низкомолекулярных и высокомолекулярных белков в моче, можно описать следующим образом:
- поражения почек при различных заболеваниях, таких как гломерулонефрит, пиелонефрит, нефролитиаз, а также опухоли и туберкулез, которые могут затронуть почки;
- травмы, которые могут повредить почки или мягкие ткани вокруг них;
- различные патологии, которые могут влиять на функцию почек, такие как болезни крови, новообразования, сахарный диабет и системные заболевания соединительной ткани.
Как лечится у детей повышенный белок
Избыток белковых веществ в моче может быть признаком различных заболеваний, поэтому нет специфических методов лечения, направленных только на этот симптом. После проведения обследования ребенка и установления окончательного диагноза назначается комплексный подход к лечению. Этот подход включает применение определенных групп лекарств, особую диету и использование народных методов. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.
Эффективность лечения зависит от характера основного заболевания, его стадии и тяжести, наличия сопутствующих заболеваний и врожденных аномалий. Раннее выявление патологии у ребенка играет важную роль, поскольку от этого зависит своевременность начала лечения.
Частые вопросы
Какие могут быть причины появления белка в моче у детей?
Появление белка в моче у детей может быть вызвано различными причинами, такими как инфекции мочевыводящих путей, воспалительные процессы в почках, нарушение функции почечных клубочков, а также физическими нагрузками или стрессом.
Какие симптомы могут сопровождать появление белка в моче у детей?
Появление белка в моче у детей может сопровождаться различными симптомами, такими как отеки, изменение цвета мочи, повышение артериального давления, учащенное мочеиспускание, боли в поясничной области или животе. Однако, в некоторых случаях белок в моче может быть обнаружен только при проведении лабораторных анализов, без явных симптомов.
Каковы возможные последствия появления белка в моче у детей?
Появление белка в моче у детей может быть признаком наличия заболеваний почек или мочевыводящих путей. Если не обратить внимание на этот симптом и не начать своевременное лечение, это может привести к развитию хронической почечной недостаточности или других серьезных осложнений. Поэтому важно обратиться к врачу для диагностики и назначения необходимого лечения.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Если у ребенка обнаружен белок в моче, важно обратиться к врачу для диагностики и выяснения причины. Не стоит паниковать, так как белок в моче может быть временным явлением и связан с физиологическими особенностями организма ребенка.
СОВЕТ №2
Следите за питанием ребенка. Ограничьте потребление соленой и жирной пищи, так как это может негативно сказываться на функции почек и приводить к появлению белка в моче. Рекомендуется увеличить потребление пищи, богатой белком, такой как рыба, мясо, яйца, молочные продукты.
СОВЕТ №3
Обеспечьте ребенка достаточным количеством жидкости. Регулярное питье помогает вымывать токсины из организма и поддерживать нормальную функцию почек. Рекомендуется употреблять воду, натуральные соки, нежирное молоко.