Обнаружение ХГЧ в моче является широко используемым методом подтверждения беременности. Этот метод лежит в основе использования тестов, которые легко доступны в аптеках и могут быть использованы дома. Тест-полоски представляют собой простой качественный способ анализа. Они показывают, что содержание гормона в исследуемой моче выше, чем у небеременных женщин.
Однако существует и альтернативный метод анализа уровня ХГЧ в моче – количественный. Это исследование применяется не только для подтверждения беременности, но также для контроля ее развития, выявления осложнений и выявления некоторых других заболеваний.
Биологическая роль этого вещества
ХГЧ (гормон хорионического гонадотропина) – это вещество, которое является гормоном. Он производится только в тканях зародыша в определенный период после его прикрепления к эндометрию, именно такова особенность этого гормона. Синтез этого вещества происходит в ворсинах хориона (это внешняя оболочка зародыша, ее выросты – ворсины – проникают в стенку матки для получения питания).
ХГЧ в норме не вырабатывается организмом человека, его синтезируют только ткани плодного яйца.
ХГЧ играет важную роль для организма матери, поддерживая нормальное функционирование желтого тела, которое производит все необходимые гормоны для поддержания беременности. Если зачатие не произошло, желтое тело существует всего около 14 дней и исчезает при наступлении менструации. Однако, когда ворсинками хориона начинает вырабатываться гормон, период работы желтого тела продлевается на весь период беременности.
Факторы, оказывающие влияние на уровень гормона
Сразу после зачатия, пока зародыш перемещается по одной из маточных труб к матке, уровень гонадотропина в организме остается стабильным. Начиная с 6–8 суток от момента зачатия, он начинает повышаться, сначала в крови, в это время хориональная ткань начинает активно функционировать. Немного позже ХГЧ также появляется в моче, но это происходит через пару дней. По мере развития хориона уровень гонадотропина увеличивается, и в период между 2-й и 5-й неделями беременности он удваивается каждые 1,5 дня.
Зная стандартные значения ХГЧ в моче на разных этапах от зачатия, можно определить, в какой день началась беременность у женщины с точностью до 1-2 суток. Однако это справедливо лишь при нормальном течении беременности без патологий и при ожидании одного ребенка. В случае многоплодной беременности уровень этого гормона выше.
При наличии нескольких плодов каждый формирует свой хорион, поэтому при беременности близнецами уровень гонадотропина выше пропорционально числу эмбрионов
Уровень этого гормона достигает своего пика примерно к 10-11 неделям беременности, после чего начинает постепенно снижаться. Это происходит потому, что к этому времени у плода формируется плацента, которая начинает отвечать за производство необходимых гормонов.
Нормальные значения ХГЧ
Для того чтобы провести анализ мочи на ХГЧ, не требуется особой подготовки. Утренняя порция урины собирается в специальный контейнер. Объем, необходимый для исследования, составляет примерно 50 мл. Ниже приведена таблица с нормальными значениями ХГЧ по неделям (по данным одной из лабораторий).
Неделя с момента зачатия | Нормальные значения в моче, в МЕ/л | Неделя с момента зачатия | Нормальные значения в моче, в МЕ/л |
1-3 | 5,8-750 | 8-9 | 46000-190000 |
3-4 | 160-7200 | 9-11 | 27000-211000 |
4-5 | 1000-31800 | 11-12 | 13500-63000 |
5-6 | 3600-160000 | 13-14 | 12000-71000 |
6-7 | 32000-150000 | 15-25 | 8000-60000 |
7-8 | 64000-155000 | 26-37 | 5000-55000 |
У нормального уровня ХГЧ в моче у мужчин и небеременных женщин должен быть уровень менее 5 МЕ/л. Важно отметить, что при проведении анализа могут применяться как ручные, так и автоматизированные методы. Результаты анализа могут зависеть от используемых реактивов и калибровки оборудования. Поэтому при интерпретации результатов следует ориентироваться на нормативные значения, установленные лабораторией, проводящей анализ.
Причины отклонения анализа от нормы
Проверка уровня ХГЧ в моче необходима для раннего выявления возможных патологий. Если соотношение между уровнем ХГЧ и сроком беременности не соответствует ожидаемому, это может указывать на наличие отклонений. Снижение уровня ХГЧ в крови и моче ниже нормы может быть связано с состояниями, при которых уменьшается количество хорионической ткани.
Это происходит в таких ситуациях:
- когда плодное яйцо имплантируется в трубе матки (внематочная беременность);
- в случае задержки развития плода;
- при частичном отторжении плода (угроза прерывания беременности);
- при наличии хронической недостаточности фетоплацентарной системы;
- когда происходит внутриутробная гибель плода.
Иногда уровень ХГЧ в моче может увеличиваться, в отличие от обычной ситуации. Как уже упоминалось, повышенный уровень ХГЧ может указывать на многоплодную беременность. Однако существуют и другие причины этого явления, такие как сахарный диабет у матери, токсикоз, прием определенных синтетических гормонов и аномалии развития у плода.
Определение ХГЧ в моче – относительно дешевый и достаточно чувствительный скрининговый метод оценки протекания беременности
Иногда у женщин, не находящихся в состоянии беременности, можно обнаружить наличие ХГЧ в крови и моче. Это может происходить в случае развития пузырного заноса или хорионкарциномы. Эти заболевания возникают как осложнение после окончившейся или прервавшейся беременности, когда ткань хориона продолжает вырабатывать ХГЧ. Этот гормон поступает в кровь и выводится с мочой.
В заключение нужно отметить, что любое исследование, будь то лабораторное или инструментальное, включая определение хорионического гонадотропина, представляет собой вспомогательный метод. Основной при постановке диагноза остается консультация врача. Поэтому выявление изменений в анализе не должно быть единственным основанием для установления диагноза.
Если результаты анализа не совпадают с клинической картиной, то их следует повторно провести, чтобы исключить возможные лабораторные ошибки. В случае сохранения изменений необходимо пройти дополнительное обследование по назначению врача. Только после этого можно делать окончательные выводы.
Частые вопросы
Какой метод используется для анализа мочи на ХГЧ?
Для анализа мочи на ХГЧ (гормон хорионического гонадотропина) применяется иммунохимический метод, основанный на обнаружении и измерении уровня ХГЧ в моче.
Когда лучше всего сдавать анализ мочи на ХГЧ?
Оптимальное время для сдачи анализа мочи на ХГЧ – это примерно через 1-2 недели после предполагаемой даты зачатия или примерно через 1 неделю после пропущенной менструации.
Какова норма уровня ХГЧ в моче?
Нормальный уровень ХГЧ в моче может варьироваться в зависимости от срока беременности. Обычно, в первые недели беременности, уровень ХГЧ в моче составляет около 25 международных единиц на миллилитр (МЕ/мл), а затем постепенно увеличивается.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При анализе мочи на ХГЧ (гормон беременности) рекомендуется соблюдать правила сбора мочи. Для этого необходимо использовать чистую и сухую емкость, предварительно промыв ее теплой водой без моющих средств. Важно собирать среднюю порцию мочи после тщательного мытья наружных половых органов.
СОВЕТ №2
Для достоверного результата анализа мочи на ХГЧ рекомендуется сдать анализ утром, сразу после пробуждения. В этом случае концентрация гормона в моче будет наиболее высокой, что повышает точность и достоверность результатов.
СОВЕТ №3
Если вы сомневаетесь в результате анализа мочи на ХГЧ, рекомендуется повторить анализ через несколько дней. Уровень гормона может изменяться в зависимости от длительности беременности, поэтому повторный анализ может помочь подтвердить или опровергнуть наличие беременности.