Рак лимфоузлов на шее: лечение и прогноз

Рак лимфоузлов на шее: как распознать? фото, прогноз

Рак лимфоузлов на шее диагностируется чаще всего на последних стадиях. Из-за этого исцеление становится практически невозможным: возникают метастазы и процесс становится необратимым. Пациенты начинают задумываться о том, сколько времени у них остается.

Внимательное наблюдение за своим организмом, знание симптомов, признаков и причин заболевания позволяют больным получить счастливый билет на долгую жизнь. Вовремя обратившись за помощью к специалисту, появляется шанс выжить. После лечения только у 30% больных возникают рецидивы.

Далее рассмотрим не только симптомы и причины заболевания, но и выясним, что такое рак лимфоузлов на шее, сколько живут при данном диагнозе и какие существуют наиболее информативные методы диагностики.

По статистике заболеваемость раком стремительно растет по всему миру. Поражение лимфатической системы с перерождением опухоли на шее в злокачественное новообразование составляет около 4% от числа всех случаев заболевания онкологией.

Причины заболевания

Факторов, вызывающих рак лимфатических узлов шеи, несколько. Следующие причины относятся к появлению первичной опухоли:

• вирусные и инфекционные заболевания, снижающие функцию иммунной системы (ВИЧ, СПИД, Эпштейн-Барр);
• отравление химическими и производственными веществами (ультрафиолетовое излучение, пестициды и пр.);
• наследственность (перенесенное заболевание близким родственником).

Возникновению вторичной опухоли предшествуют:

• злокачественные образования молочной железы;
• раковые клетки в легких;
• раковые клетки в носоглотке;
• раковые клетки, распространяющиеся в лимфатические узлы из основания черепа.

Вторичная опухоль в шейных лимфоузлах возникает как результат метастазирования.

К другим распространенным факторам, способным спровоцировать развитие рака шейного лимфоузла, относятся:

• возраст от 15 до 30 и после 50 лет;
• светлая кожа. Патология в данном случае диагностируется на 30% чаще, чем у людей с другим цветом кожи;
• поздняя беременность (после 35 лет);
• патологические заболевания иммунной системы.
• нарушения, вызванные специфическими бактериями;
• вредные привычки и неправильный образ жизни;
• плохая экология.

На сегодняшний день выявлены не все причины заболевания.

Симптомы заболевания по стадиям

Первыми симптомами при раке шейных лимфоузлов начальной стадии являются:

1. Небольшое увеличение лимфоузлов без болей.
2. Сильная ночная потливость.
3. Общая слабость, раздражительность.
4. Незначительное повышение температуры.
5. В некоторых случаях вероятны отеки ярко-красного, синюшного цвета и кожный зуд на месте пораженного участка, характерные для второй стадии.

Признаки рака лимфоузлов на шее второй стадии следующие:

1. Высокая температура.
2. Дискомфорт и болезненность шеи, лимфоузлы воспаляются еще сильнее, раковые клетки распространяются в области над ключицей, подмышек.
3. Зуд, покраснение, слабость.
4. Потеря аппетита и отказ организма от пищи, вследствие чего возникает резкое похудение, анемия, проблемы с пищеварением, тошнота, рвота.
5. Резкие смены настроения, депрессивные состояния.

Симптомы рака шейных лимфоузлов, характерные для третьей стадии:

1. Постоянная высокая температура.
2. Распространение раковых клеток в диафрагму.
3. Поражение раковыми клетками практически всех лимфоузлов.
4. Увеличение болезненности.
5. Поражение близлежащих органов.
6. Резкое ухудшение состояния.
7. Тошнота.
8. Слабость.

Признаками четвертой стадии являются:

1. Метастазирование в другие органы и ткани.
2. Постоянные, интенсивные боли.
3. Повышенная температура (преимущественно днем).
4. Сохранение вышеперечисленных симптомов.

В зависимости от распространения раковых клеток в другие органы, могут наблюдаться следующие симптомы:

1. Кашель, одышка, боль в груди.
2. Снижение гемоглобина.
3. Зуд по всему телу.
4. Диарея, запоры.
5. Почечные боли, отдающие в поясницу.
6. Головные боли, обмороки, нарушение координации, потеря сил для движения конечностями.
7. Гипертрофия селезенки.
8. Проникновение дополнительных инфекций из-за снижения иммунитета и нарушения работы ЛОР-органов.
9. Проявление венозных сеток на груди.
10. Гипертензия, желтуха.
11. Пониженные эритроциты.
12. Грибковые заболевания.

Методы диагностики

Диагностирование рака шейных лимфатических узлов осуществляется по схеме:

1. Сбор анамнеза, расспрос пациента о жалобах.
2. Анализ крови.
3. Осмотр и пальпация.
4. Биопсия для выявления раковых клеток.
5. Рентген головного мозга, грудной клетки для оценки степени поражения.
6. Компьютерная томография или МРТ.
7. УЗИ.

На основе полученных результатов в ходе исследований онколог составляет прогноз и схему лечения.

Лечение и профилактика

Послеоперационный период удаления шейных лимфатических узлов

Рак лимфатических узлов на шее тяжело поддается лечению. На четвертой стадии терапия практически не дает никаких результатов. Если раковые клетки проникли в костную ткань, то, к сожалению, даже операция не способна дать положительные результаты.

Шейные лимфоузлы успешно лечатся на первой стадии онкологии при случайном обнаружении на приеме у врача. Лечение осуществляется следующими способами:

1. Операция. В ходе хирургического вмешательства удаляются узлы вместе с раковыми клетками, а для снижения риска возникновения рецидивов одновременно удаляют региональные узлы.
2. Лучевое облучение. Назначается только на начальных стадиях и после удаления опухоли для закрепления результата. С помощью облучения количество раковых клеток стремительно падает.
3. Химиотерапия. Назначения препаратов происходит только по строгому графику, после анализа состояния больного, степени поражения.
4. Комплексное лечение. Пациенту предлагается одновременно пройти курс химиотерапии и облучения, или хирургическое вмешательство и использование химических препаратов.

В профилактических целях людям с высоким риском рекомендуется 1р./год делать УЗИ, КТ или МРТ. Помощником станет правильный образ жизни: сон, питание, отказ от вредных привычек, прием витаминных комплексов, отстранение от стрессовых ситуаций.

Длительность жизни при раке лимфоузлов шеи

Пациенты, которым диагностировали рак шейных лимфоузлов, больше всего волнует то, сколько живут с данной патологией. Ни один врач ответить на этот вопрос не сможет. В зависимости от стадии заболевания, возраста, результатов проведенной терапии, прогнозирование длительности жизни индивидуально для каждого пациента.

Однако существуют предположительные «расчеты»:

1. Оперативное лечение при диагностировании рака начальной стадии заканчивается полным исцелением. Рецидивы становятся невозможными, а больной полностью здоров.
2. Диагностированный рак третьей стадии примерно в 50% случаев дает шанс на продолжительность жизни около 5 лет.
3. Диагностированная онкология четвертой стадии практически всегда заканчивается смертью. Выживают лишь 10% людей.

Врач-онколог, оценивая каждого пациента индивидуально, может составить прогноз. Например, пациенты, у которых только 1 фактор, ухудшающий показатели здоровья, по статистике живут еще 6-10 лет в 70% случаев.

Больные с наличием 1-2 факторов, негативно влияющих на клиническую картину, в 50% случаев живут около 5 лет. Большинство умирает из-за того, что болезнь не поддается лечению, случаются рецидивы, рак возвращается.

Имея 4-5 факторов одновременно, люди живут 1-2 года. Шансов прожить 5 лет всего у 26% от числа больных.

Среди факторов, влияющих на продолжительность жизни, выделяют следующие:

1. Уровень ЛДГ, который должен отсутствовать у здорового человека.
2. Возраст.
3. Стадия заболевания.
4. Состояние больного.
5. Наличие метастазов.

Например, если у пациента 25-летнего возраста 1-я степень онкологии шейных лимфоузлов, ЛДГ отсутствует, метастазов не происходило, а его общее состояние трудоспособное, то шансы полного выздоровления велики, а продолжительности жизни ничто не угрожает.

• Если пациенту 25-летнего возраста диагностировали 2-ю степень онкологии, ЛДГ повышен, метастазирования не было, общее состояние трудоспособное, то у него есть шанс прожить от 5 до 10 лет.
• Если больному 30 лет, степень 2-я, ЛДГ повышен, появились метастазы, состояние трудоспособное, то у него есть шансы прожить от 2-5 лет.
• Если больному 60 лет, ЛДГ повышен, степень 3-я, состояние тяжелое, возникли метастазы, то максимальная продолжительность жизни – 2 года.

Плоскоклеточный рак лимфоузлов шеи

Зараженные лимфоциты первоначально накапливаются в лимфоузлах, а затем начинают поражать все внутренние органы. В первую очередь можно заметить увеличение лимфатических узлов на шее. В равной степени этому заболеванию подвержены и женщины, и мужчины. С возрастом риск появления этого заболевания увеличивается.

Особенности болезни

Основным признаком начала заболевания является системное изменение лимфоузлов. Особенно четко выражается картина заболевания в области паховых узлов, в подмышечных и шейных лимфоузлах.

Изменения могут появляться в гортани, пищеводе, щитовидной железе и непосредственно в самих мягких тканях. В узлах происходит формирование метастаз, что приводит к поражению лимфоретикулярной ткани. Отмечается изменение формы лимфатического узла. В лимфоузлах повышается содержание жидкости. При проведении УЗИ лимфоузлов выявляется стирание рисунка узла.

Опухолевые клетки заменяют здоровые, что заметно уже на начальном этапе болезни. При инфильтрации капсулы новообразования проникают за границы лимфатического узла. На стадии срастания группы узлов обнаруживается образование конгломератов.

На начальной стадии выявить болезнь не просто. При прощупывании области шейных лимфатических узлов не будет никаких болезненных ощущений. Также характерными симптомами являются: регулярное ночное потоотделение, одышка, зуд во всем теле. Иные симптомы проявляются в зависимости оттого, какие именно лимфоузлы поражены.

Увеличивается риск возникновения инфекционных заболеваний, во время менструаций возможно обильное кровотечение. Нередко прием алкоголя провоцирует появление болезненных ощущений в пораженных лимфатических узлах.

Лимфогранулематоз — это первичное опухолевое заболевание лимфатическое системы. Начало болезни характеризуется увеличением шейных лимфоузлов. А их размеры варьируются от небольшой горошины до теннисного мяча.

При пальпации они не дают болезненных ощущений, легко сдвигаются и между собой не соединены. Кожный покров над такими узлами не имеет явных патологических отклонений. Подобное разъединенное расположение увеличенных лимфатических узлов может длиться шесть-восемь месяцев.

Позднее происходит увеличение лимфатических узлов в паховой области и подмышечной. Постепенно поражаются внутренние органы — печень, легкие, селезенка. Болезнь сопутствуют такие симптомы, как озноб и лихорадка. У некоторых начинается кожный зуд над этими лимфоузлами, нередко все тело начинает зудеть. У больного пропадает аппетит и появляется бессонница.

Если болезнь начинает прогрессировать, то человек быстро теряет вес На этой стадии пораженные лимфоузлы уплотняются и становятся почти неподвижными. Для постановки диагноза лимфогранулематоз врач назначает проведение биопсии. При обнаружении характерных клеток Березовского-Штернберга диагноз подтверждается.

Рак лимфоузлов на шее: сколько живут, симптомы, стадии

Рак лимфоузлов на шее диагностируется чаще всего на последних стадиях. Из-за этого исцеление становится практически невозможным: возникают метастазы и процесс становится необратимым. Пациенты начинают задумываться о том, сколько времени у них остается.

Внимательное наблюдение за своим организмом, знание симптомов, признаков и причин заболевания позволяют больным получить счастливый билет на долгую жизнь. Вовремя обратившись за помощью к специалисту, появляется шанс выжить. После лечения только у 30% больных возникают рецидивы.

Далее рассмотрим не только симптомы и причины заболевания, но и выясним, что такое рак лимфоузлов на шее, сколько живут при данном диагнозе и какие существуют наиболее информативные методы диагностики.

По статистике заболеваемость раком стремительно растет по всему миру. Поражение лимфатической системы с перерождением опухоли на шее в злокачественное новообразование составляет около 4% от числа всех случаев заболевания онкологией.

Рак лимфоузлов на шее: стадии, признаки, диагностика и лечение

Основную защитную роль в нашем организме выполняет лимфатическая система. Она оберегает нас от серьезных болезней, но в тоже время, сама может быть повержена опасной патологией – раком. Чаще всего, злокачественное образование охватывает верхние лимфоузлы, расположенные на шее.

Лимфатические узлы представлены в нашем организме целой сетью или системой. Они неравномерно расположены по всему телу. В одной части узлов может быть всего несколько штук, в другой их количество доходит до 50. Большая их часть находится в области паха, подмышек и шеи.

Основная функция данной системы в защите организма и его органов от проникающей инфекции. Она достигается за счет жидкости – лимфы, циркулирующей по системе.

Лимфа содержит лимфоциты – белые кровяные тельца, являющиеся основным средством организма борьбы с патогенными бактериями, вирусами и инфекцией. Увеличенное количество лимфоцитов, в лабораторных анализах крови, показывает усиленную работу какого-либо узла или их группы.

Наибольшей нагрузке подвергаются лимфоузлы, расположенные на шее, так как они реагируют на любое проникновение инфекции в ЛОР-органы. При частых воспалениях, лимфосистема шеи не всегда способна своевременно справляться с инфекцией. Это приводит к ее ослаблению и повышению риска возникновения рака.

Рак лимфоузлов шейного отдела – это не единичное заболевание, а включающее в себя сразу целую группу раковых патологий. Заболевание характеризуется увеличением узлов в области шеи и при отсутствии должного лечения, вовлечение в патологический процесс, прилегающие органы или рядом расположенные узлы.

Причины

Существует множество причин, которые могут привести к развитию данного заболевания. Некоторые из них до сих пор не выявлены. К самым распространенным причинам можно отнести следующие:

• определенный возраст. Для этой патологии было выделено два активных возрастных периода. В первый период входят люди, возрастом от 15 до 30 лет. Второй период включил пациентов, в возрасте от 50 лет;
• расовая принадлежность. Среди людей со светлой кожей, эта патология диагностируется на 30% чаще;
• генетическая предрасположенность. Если в первичной линии, наблюдались больные с таким заболеванием, то риск возникновения у пациента возрастает в несколько раз;
• поздняя беременность (после 35 лет);
• нарушение работы иммунной системы;
• патологии, вызванные специфическими бактериями;
• вирус Эпштейна-Бара;
• ВИЧ;
• лучевая болезнь.

Разновидности

Рак лимфоузлов шеи может разделяться на множество видов. Условно их можно разделить на две группы: лимфогранулематозные (ходжкинские) и неходжкинские.

Лимфогранулематоз (опухоль Ходжкина)

Такой вид рака отличается многообразием внешнего проявления. Как правило, патология начинает развиваться с увеличения лимфоузлов, расположенных не только в области шеи, но и ключицы. Пораженный узел легко прощупывается и может безболезненно перемещаться.

При дальнейшем течении болезни, формируется группа узлов, локализованных рядом, которые сливаются и приобретают плотную структуру. Кожные покровы в области воспаления, приобретает красный, либо синюшный оттенок.

При этом виде заболевания, интоксикация и общая симптоматика рака, проявляется слабо.

При дальнейшем развитии болезни, в патологический процесс вовлекаются узлы грудного отдела. В результате чего, появляется отдышка, кашель, боль и образование венозных сеток.

Причины развития лимфомы Ходжкина на данный момент практически не изучены. Однако было отмечено, что чаще всего ей заболевают люди в возрасте до 20 лет, с сильно ослабленным иммунитетом.

На данный момент, болезнь Ходжкина относится к наиболее редким патологиям, диагностируемым всего у 11% онкобольных. Патология хорошо поддается лечению и имеет благоприятные прогнозы даже при запущенных стадиях.

Неходжкинские опухоли

Лимфомы неходжкинского типа включают в себя более десятка различных форм патологии. Несмотря на такое многообразие, все они имеют практически одинаковые симптомы первого проявления:

• незначительное увеличение узлов на шее;
• увеличение объемов вены шеи;
• нарушение дыхания, из-за передавливания рядом располагающихся сосудов;
• даже после сильного увеличения, лимфоузлы не сливаются с пораженными тканями и узлами в одно целое. Но при этом, они становятся очень плотными;
• при пальпации боль полностью отсутствует.

От постоянного передавливания вены, присоединяется гипертензия. Может отмечаться желтуха и кишечная непроходимость. Очаг поражения локализуется в одном узле ограниченное время и быстро перекидывается на другие органы и ткани.

Причины, вызывающие лимфому шеи данной группы, стандартные для этой патологии. Прогноз лечения будет зависеть от стадии, на которой была обнаружена болезнь, а также от возраста пациента.

Степени и симптомы

Для лимфомы шеи характерно 4 стадии развития, которые отличаются интенсивностью проявления симптоматики.

1 стадия

На этом этапе развития в процесс поражения вовлекается лишь один или несколько узлов, расположенных рядом. При первой степени характерно небольшое увеличение лимфоузла, который сохраняет свою эластичность и мягкость, и при этом не болезнен при прощупывании.

Кроме этого, внешних проявлений, как правило, не наблюдается. Но, увеличение опухоли приводит к функциональным нарушениям. Больного начинает мучить сильная потливость, которая особенно проявляется в ночное время суток.

Также наблюдается раздражительность, быстрая утомляемость. В некоторых случаях, появлялся кожный зуд в области поражения. В дальнейшем, узлы увеличиваются и приобретают подвижность.

2 стадия

На второй стадии заболевания происходит вовлечение в процесс дополнительных лимфатических областей, расположенных как на шее, так и прилегающих к ней. Например, над ключицей, в области подмышек. Затем, патология охватывает рядом расположенные ткани или органы.

Внешне, 2 степень лимфомы проявляется увеличением лимфоузлов и изменением их структуры. Узлы и область вокруг них становятся плотными. Человека может беспокоить лихорадочное состояние с повышением температуры тела до субфебрильных показателей. Больной быстро теряет вес.

Также наблюдается частая и беспричинная смена настроения, депрессия. Больной может потерять аппетит. Нередко появление тошноты и рвоты, которые приводят к полному отказу от пищи.

3 стадия

Данная степень характеризуется вовлечением в болезненный процесс, лимфоузлов, расположенных в районе диафрагмы, а также поражением органов, находящихся рядом. На этой стадии наблюдается резкое общее ухудшение, которое проявляется постоянной повышенной температурой, тошнотой и слабостью.

Нарушение работы ЛОР-органов приводят в развитию дополнительных инфекций, которые ухудшают общую клиническую картину.

4 стадия

Последняя стадия патологии отличающаяся многоочаговыми поражениями. Рак охватывает различные органы и ткани, не относящиеся к лимфоструктуре. При этом, не обязательно, что будет поражен хотя бы один узел.

К симптоматике, перечисленной выше, присоединяются интенсивные постоянные болевые ощущения. Также, отмечается выраженный субфебрилитет в дневной период.

Для того чтобы поставить диагноз при раке лимфоузлов шеи применяют следующие методы:

1. Визуальный осмотр. Узлы шеи, даже при небольшом увеличении, хорошо просматриваются. При визуальном осмотре, врач определяет область локализации и структуру пораженного участка.
2. Биопсия. Ее проводят для выявления клеток рака в узлах и тканях.
3. МРТ. Дает возможность послойно изучить структуру воспаленных органов и тканей.
4. Рентгенография. Применяется при подозрении на метастазирование.

Лечение

Метод лечения лимфомы определяют опираясь на стадию заболевания, возраст пациента и степень вовлеченности других тканей и органов в патологический процесс. Для успешного купирования патологии могут применять как единичные методы, так и их комбинацию.

Как правило, лечение начинают с сочетания лучевой и химиотерапии. Курс консервативного лечения может продолжаться от 2 недель до нескольких месяцев. Даже в случае неполной эффективности такого лечения, опухоль уменьшится в размерах, что позволит удалить ее хирургическим путем.

Хирургическое вмешательство, при лимфоме, является наиболее эффективным методом лечения.

Операция проводится под общим обезболиванием и включает в себя следующие этапы:

1. Больного укладывают на спину, подкладывая под лопатки специальный валик, чтобы спровоцировать разгибание шеи.
2. С помощью зеленки, пациенту намечается область разрезов.
3. Разрезы производят по Т-образной форме. Это обеспечивает хорошее проникновение к пораженной части системы и исключает лишнее травмирование тканей.
4. Разрез производят ниже краевой части нижней челюсти, начиная от ее угла и направляя к подбородку. Второй разрез ведут к грудине. По этим линиям производят рассечение кожи, подкожного слоя и мышц.
5. С помощью электрокоагуляции проводится остановка кровотечения из мелких сосудиков и обнажение рабочей зоны.
6. Затем, при максимальном отведении мышцы, открывается клетчатка и расположенные в ней лимфоузлы.
7. После выделения клетчатки, производят иссечение узлов единым блоком.
8. После этого, в рану вводят дренаж, и ушивают кетгутовым шовным материалом.
9. В заключение, накладывают на оперируемую область давящую повязку.

Реабилитация

Период реабилитации после хирургического воздействия, может длиться от 6 до 14 дней. Как правило, за это время раны заживут. Полное восстановление тканей, будет проходить гораздо дольше. Точные сроки будут зависеть от особенностей организма пациента.

Во время реабилитации, больному показана поддерживающая терапия и специальное питание, направленное на восстановление.

Прогноз

Согласно статистическим данным, купирование данной патологии, проходит весьма успешно. При наблюдении в течение 5 лет за пациентами, у 83% наступила полная ремиссия. В остальных случаях отмечались рецидивы. Чаще всего, рецидивы приходились на рак, обнаруженный на поздних стадиях, при возрасте пациента от 50 лет.

Рак лимфоузлов. Сколько живут, лечение, причины

Защитная функция человеческого организма, в основном, положена на лимфатическую систему, которая состоит из лимфатических узлов и разветвленной сосудистой сетки. Именно в лимфоузлах образовываются специфические иммунные клетки – лимфоциты, формирующие первичный барьер при попадании вирусной или бактериальной инфекции в организм.

Наивысшая концентрация лимфатических узлов наблюдается в подмышечной, паховой и шейной области. Злокачественное поражение этой системы составляет примерно в 4% всех онкологических заболеваний. Заболевание может концентрироваться в одном и более узлах.

Рак лимфоузлов может протекать как самостоятельная болезнь, при которой первичные очаги раковых тканей диагностируются только в лимфатической системе, так и в форме метастазов отдаленных органов и систем.

Рак лимфоузлов – причины развития

Принято различать три основные причины развития лимфоидного рака:

1. Системные заболевания организма, которые понижают специфические защитные способности иммунитета.
2. Инфицирование такими вирусными инфекциями, такими как вирус иммунодефицита человека и вирус Эпштейна-Барра.
3. Частые контакты с веществами обладающими канцерогенными качествами (пестициды, гербециды).

Также, существуют определенные факторы риска, которые способствуют развитию онкологии лимфатической системы:

• Люди молодого и преклонного возраста особенно подвержены раковому перерождению лимфоузлов в связи с происходящей в данном периоде физиологической перестройкой иммунной системы.
• Поздние первые роды являются также в числе факторов, которые могут спровоцировать сбой в работе лимфоидной ткани и вызвать рак лимфоузлов.
• Семейная предрасположенность. Существование ракового заболевания у одного из прямых родственников в несколько раз увеличивает восприимчивость к развитию генетических мутаций.

Симптомы и диагностика рака лимфоузлов

Врач онколог может заподозрить наличие онкологии лимфоидной ткани при наличии местных и общих симптомов заболевания.

Локальными признаками опухоли считается:

• увеличение узлов;
• повышенная потливость в ночное время;
• незначительное увеличение температуры тела;
• дискомфортные ощущения в пораженном участке.

Общая симптоматика заболевания проявляется в виде потери аппетита и, как следствие, резкой потере массы тела, анемии крови, нарушений в работе пищеварительной и дыхательной систем.

Для уточнения диагноза медики прибегают к:

1. Ультразвуковому исследованию, целью которого является установление локализации и структуры раковой опухоли.
2. Магнитно-резонансной томографии. Методика заключается в проведении послойного сканирования человеческого организма, в результате чего врач может визуально наблюдать границы патологии и ее распространение на близлежащие ткани.
3. Биопсия. Данное лабораторное исследование небольшого участка мутированных тканей позволяет установить стадию и вид опухоли.

Методы лечения рака лимфоузлов

Хирургическое удаление пораженных узлов считается наиболее эффективным методом лечения. Во время оперативного вмешательства иссечению подлежат также региональные лимфатические узлы, находящиеся в непосредственной близости к очагу поражения. Проведение такого радикального удаления необходимо  для профилактики рецидива заболевания.

На поздних стадиях онкологии преимущественно больному предлагается пройти курс лучевой терапии, который заключается в воздействии на опухоль высокоактивными рентгеновскими лучами, способными уничтожить раковые клетки или замедлить рост патологии.

В онкологической практике существует еще химиотерапевтическое лечение, которое заключается в приеме цитостатических средств. Данная методика обладает системным действием и при раке лимфоидной ткани и проводится в дооперационном и послеоперационном цикле.

Современные исследования указывают на высокую эффективность сочетания проведения оперативного вмешательства и химиотерапии.

Рак лимфоузлов на шее: его виды, общая симптоматика, методы лечения

Рак лимфоузлов на шее можно заподозрить на начальных стадиях заболевания. Первоначальная симптоматика – увеличенные лимфатические узлы. Если отмечается данный признак, то необходимо срочно обратиться к врачу.

Этиология заболевания

Происхождение лимфом различной формы до конца еще не изучено и не установлено. Но есть первопричины, которые способствуют возникновение данного заболевания. Самыми распространенными являются:

1. Возрастные категории. В зависимости от разных форм лимфомы возраст варьируется. В некоторых случаях пик приходится на детский возраст, в других, напротив, более старшее поколение.
2. Расовая принадлежность. У светлокожих людей данное заболевание встречаются гораздо чаще (на 30%).
3. Генетическая предрасположенность. Отмечено, что если в роду наблюдается учащенные случаи раковых заболеваний, то вероятность возникновения у последующих поколений она возрастает.
4. Поздняя беременность. Таковая считается после 35 лет, но большим риском обладают первородящие.
5. Нарушение в деятельности иммунной системы.
6. Патологии, которые вызываются определенными специфическими бактериями.
7. Инфицирование вирусом Эпштейн-Барра.
8. Перенесение заболевания ВИЧ.
9. Лучевая болезнь в анамнезе.

Виды форм рака лимфоузлов

Раковая болезнь лимфоузлов подразделяется на 2 типа.

Лимфома Ходжкина

Заболевание достаточно редкое, встречается только в 11% случаях от всех видов рака лимфоузлов шеи. Пики заболевания приходятся на 15-40 лет и лиц старше 60 лет.

Имеет несколько форм:

• нодулярный тип лимфоидного преобладания;
• классическая лимфома Ходжкина;
• склерозирующая узловая лимфома Ходжкина;
• смешано-клеточная лимфома;
• лимфоидное истощение.

Также имеют 4 стадии развития заболевания.

Симптоматика достаточно отличительная. Первичные – это появление новообразований на шее и под челюстью. Также возможно появление кашля, отдышки. Поражение происходит желудочно-кишечного тракта, костей.

Лимфома Ходжкина поддается терапии достаточно просто. Прогнозы ставятся положительные при условии своевременного диагностирования и правильно подобранной терапии. Заболевание является излеченным в случае пятилетней ремиссии. Но в некоторых случаях возможны рецидивы по истечению 10 лет. Поражение может распространять по всему телу.

Неходжкинские лимфомы

Неходжкинские лимфомы – это общее название сборных лимфом, которые имеют различное клиническое, морфологическое проявление. Сюда не относится только лимфогранулематоз (лимфома Ходжкина).

Неходжкинские лимфомы отличаются большой агрессивностью. Причинной их возникновения в большинстве случаев становятся попадание в организм инфекционных агентов, которые нарушают деятельность иммунной системы.

Выделяют основные агенты:

• вирус Эпштейна-Барра;
• вирус человеческого Т-клеточного лейкоза;
• Хилакобактер пилори;
• вирус человеческого герпеса восьмого типа;
• вирус гепатита С;
• ВИЧ-инфекция.

Также немаловажным фактором, провоцирующим данное заболевание, становятся: воздействие мутагенов, канцерогенов, иммуносупрессия, генетические и аутоиммунные заболевания.

Так как лимфомы неходжкинского типа различны по всем критериям нельзя сказать точно их общую симптоматику. Она также может различаться. Но это – онкологическое заболевание, поэтому для лечения применяются одинаковые методы.

Симптоматика

При описывании симптомов рака лимфоузлов на шее стоит отдельно выделить лимфому Ходжкина. Ее воспалительные процессы начинают происходить в лимфоузлах, располагающихся на шеи, далее переключаясь на паховые и подмышечные. Опухоль может возникнуть и в других лимфатических узлах, но реже.

В начальных стадиях заболевания рост опухоли не столь значителен, при пальпации болевых ощущений нет, сохраняется подвижность узлов. Со временем размер увеличивается, может возникнуть соединение нескольких узлов.

Отмечается покраснение кожных покровов в зоне поражения, прощупывается явное уплотнение.

Но начальных стадиях не зафиксированы такие признаки, как лихорадка, головокружение и другие показатели ухудшения состояния пациента.

Онкологическое поражение задействует не только лимфатическую систему. Оно распространяется по другим органам и системам. Возможно поражение средостенья и забрюшного пространства. В этих случаях диагностирование не может ограничиться пальпацией и первичным осмотром. Необходимо применение других методов, позволяющих обнаружить онкомаркеры и очаги воспалений.

У пациента могут быть жалобы на затрудненное дыхание, кашель, отдышку. При этом наблюдается набухание шейных вен.

Некоторые говорят о болях в пояснице, грудной клетке, в частности после длительно нахождения в лежачем положении.

Изредка встречается изначальные жалобы на общее ухудшение состояния: лихорадка, головокружения, потеря аппетита, потеря веса, сонливость, повышенное потоотделение. Такое течение болезни считается скорым, имеет шансы на излечение при своевременном обращении к специалисту. Но чаще прогнозы довольно пессимистичны.

Кроме того, возможны следующие признаки заболевания:

1. На кожных покровах конечностей, спины появляются очаги красного или бордового цвета, сопровождающиеся зудом. Это также говорит о развитии онкологической опухоли.
2. Со стороны дыхательной системы отмечаются: боль в грудной клетке, приступы кашля, затрудненность дыхания.
3. Поражение лимфатической системы происходит не только в области шеи, но также подключается брюшная полость.
4. Нарушается деятельность в пищеварительной системе, наблюдаются болевые ощущения в области эпигастрия, возле пупка.
5. Болезненность в области поясницы может быть связана с дисфункцией почек.
6. Со стороны нервной системы: боли в конечностях, двигательная дисфункция (нарушение координации движений), головокружения.
7. Изменения в костной ткани, приводящие к болевым ощущениям в позвоночнике.
8. Увеличение селезенки.

Пальпация лимфоузлов – способ первичной диагностики рака

Стадии развития

Всего существует 4 стадии заболевания.

1 стадия

На данном этапе опухолевый процесс протекает только в одном лимфоузле или в нескольких, при их близком расположении. Увеличение пораженного лимфоузла небольшое, при нажатии он подвижен, эластичен, не имеет болезненного отклика при пальпации.

В основном при первой стадии опухолевого процесса, кроме внешних признаков больше ничего не наблюдается, самочувствие пациента хорошее. Возможно проявление повышенной ночной потливости, но также отмечается и в дневное время.

Может наблюдаться хроническая усталость, раздражительность. В некоторых случаях бывают жалобы на кожных зуд в области поражения.

2 стадия

При второй стадии в опухолевый процесс вовлекаются другие узлы лимфатической системы. Происходит это также в близлежащих зонах: подмышки, под ключицами. Также захватываются органы и ткани, расположенные рядом с очагами поражения.

При внешнем осмотре можно отметить увеличение лимфоузлов и изменение их структуры. Они становятся плотными, область вокруг также уплотнена. Пациента беспокоит лихорадочное состояние, температура тела выше положенной нормы. Больной резко теряет в весе.

При психологическом рассмотрении наблюдается резкая смена настроения, депрессия, потеря аппетита. Также к симптомам относится тошнота, рвота, полный отказ от пищи.

3 стадия

Онкологический процесс прогрессирует и опускается ниже. В него вовлечены лимфоузлы, находящиеся в области диафрагмы. Также поражаются органы и ткани в этой области. У пациента наблюдается слабость, повышенная температура, тошнота, общее ухудшение состояния.

Нарушается деятельность ЛОР-органов. Это приводит ко вторичному инфицированию, что ухудшает клиническую картину.

4 стадия

Картина заболевания отмечается множеством очагов поражения. Онкологический процесс захватывает ткани и органы, которые не относятся к лимфосистеме. При этом не обязательно, что будет поражен один из лимфоузлов, расположенных близко.

К предыдущей симптоматике присоединяются болевые ощущения интенсивные и постоянные. В дневное время отмечается повышение температуры в пределах субфебрильной.

Химиотерапия

Самый распространенный метод при лечении онкологических заболеваний. Основано на применении ядов, которые токсически влияют на возбудителя рака. Таким образом снижается отрицательное влияние опухоли на организм пациента.

Целью химиотерапии в первую очередь является убийство, уничтожение или торможение развития патологических бактерий. При этом стараются выбрать такую схему лечения, чтобы снизить негативное влияние на организм больного самих ядов. Восстановление после данной терапии вторично и достигается при помощи других средств.

Наиболее распространенной в применении от рака лимфоузлов является схема СНОР. Она применяется при неходжкинских лимфомах. При этом используют четыре главных химпрепарата: Циклофосфамид, Гидроксидаунорубицин, Онковит, Преднизон. Курс лечения и дозировку прописывает врач строго индивидуально.

Лучевая терапия

Лучевая терапия, или радиотерапия, проводится при помощи ионизирующей радиации. Применятся только для лечения злокачественных опухолей.

Ее целью является уничтожение патогенных клеток, которые являются составляющими опухоли или метастаз. Она направлена на большую активность, а так как опухолевые клетки разрастаются и делятся это больше воздействует на них, чем на обычные клетки организма.

Иммунотерапия

Одной из причин возникновения лимфомы является пониженный иммунитет. Иммунотерапия способствует его повышению, улучшению состояния. Может применяться как в комплексе с другими методами лечения, так и самостоятельно. Последний случай используется только после полного устранения онкологического процесса.