Латентный пиелонефрит – скрытая опасность для почек

Пиелонефрит, который характеризуется незначительными симптомами и медленным прогрессированием, называется латентным, малосимптомным или скрытым. Чаще всего латентный пиелонефрит обнаруживается через несколько лет (иногда – десятки лет) после начала заболевания, когда уже произошли необратимые изменения в почечной ткани и возникли осложнения.

Симптомы начала заболевания обычно проявляются резко. Жалобы и изменения в состоянии пациента могут быть пропущены или ошибочно приняты за симптомы других заболеваний, таких как простуда, нервные расстройства (например, радикулит, люмбаго, ишиас) или гинекологические проблемы.

В результате развивается хроническое заболевание, которое длится годами и постепенно прогрессирует. Возникшие осложнения имеют собственные проявления, которые и диагностируются.

Особенности течения и клинических проявлений

У скрытой формы болезни отсутствуют характерные признаки инфекционного процесса в почках, которые обычно наблюдаются при других видах пиелонефрита.

Отсутствуют следующие явления:

• дискомфорт в нижней части спины;
• неприятные ощущения при легком постукивании в области поясницы;
• частое мочеиспускание в небольших порциях;
• увеличение количества мочи, выделяемой в течение ночи.

Больше всего поражает представительниц прекрасного пола, может возникнуть впервые во время периода беременности.

Скрытая форма пиелонефрита часто приводит к нарушению функции почек и развитию почечной недостаточности

Отмечается присутствие следующих особенностей:

• ощущения общей усталости, ухудшения способности к работе, отсутствия энергии;
• неприятных ощущений в голове;
• периодического или постоянного повышения температуры тела (цифры не превышают 37,5–38 °C).

Этот вид пиелонефрита может длиться долгое время, до 10-15 лет, и может проявиться ярко только тогда, когда значительная часть почечной ткани уже повреждена без возможности восстановления. В результате возникает артериальная гипертензия почек, что означает постоянное повышение артериального давления. Также наблюдается анемический синдром, который характеризуется уменьшением количества эритроцитов и гемоглобина в крови. Если не принять соответствующие меры, заболевание будет продолжать прогрессировать и могут возникнуть осложнения, такие как дыхательная и сердечная недостаточность, инсульты и инфаркты. В конечном итоге, пациент может развить почечную недостаточность.

Время от времени у пациентов с латентным пиелонефритом развивается обострение болезни, которое сопровождается болью в пояснице

При поражении только одной почки возникает неравномерное сокращение размеров этого органа, в то время как другая почка начинает увеличиваться в размерах. Это приводит к тому, что здоровая почка вынуждена работать с повышенной нагрузкой. Со временем, компенсаторные возможности второй почки исчерпываются, что приводит к поражению обеих почек и развитию почечной недостаточности. В результате уменьшается способность почек концентрировать мочу, задерживать необходимые вещества и выводить токсические вещества из организма. Количество мочи, образующейся и выделяющейся в течение суток, увеличивается. В дальнейшем все функции почек страдают, фильтрация ухудшается, а концентрация азотсодержащих продуктов обмена белка в крови повышается, что отравляет организм (уремия).

Особенности диагностики скрытых форм пиелонефрита

При проведении профилактического обследования или при наличии определенных осложнений, заболевание может быть обнаружено впервые. В клинической картине болезни могут проявляться различные симптомы, связанные с тем или иным осложнением.

Существуют общие признаки, которые нужно учитывать при определении наличия скрытой формы пиелонефрита.

В случае появления следующих симптомов, необходимо обратиться к врачу:

• периодическая или постоянная, постепенно возрастающая слабость;
• снижение эффективности и быстрая утомляемость;
• ухудшение аппетита, чувство тошноты, рвота;
• непонятное повышение температуры (до 37,5 °C и выше);
• озноб, увеличенное потоотделение;
• частое мочеиспускание и увеличение количества мочи, выделяемой ночью;
• немощные тянущие боли в поясничной области.

Скрытый хронический процесс в почках не всегда сопровождается повышением уровня лейкоцитов (нейтрофилов) в крови и ускорением СОЭ. Эти показатели указывают на реакцию организма на бактериальное воспаление и могут быть слабо выражены. Анемия возникает при почечной недостаточности.

Анализ мочи позволяет выявить латентный пиелонефрит

Изменения результатов анализов:

• небольшое увеличение содержания белка в моче;
• непостоянное наличие лейкоцитов и бактерий в моче;
• изменение плотности мочи;
• увеличение объема мочи, выделяемой за сутки.

Своевременная медицинская консультация поможет выявить заболевание. После дополнительного обследования доктор подтвердит или исключит диагноз пиелонефрита. При необходимости направит к узким специалистам – нефрологу, урологу.

Основные принципы лечения

При скрытом протекании болезни лечение зависит от степени поражения почечной ткани и активности инфекционного процесса. Врач определяет необходимость применения антибактериальных препаратов. Рекомендуется проведение анализа мочи для выявления конкретного типа инфекционного возбудителя и его чувствительности к антибиотикам. Применение этих препаратов помогает не только снизить бактериальное воспаление в почках, но и предотвратить дальнейшее повреждение почечной ткани. При выборе антибиотиков учитывается их минимальное негативное воздействие на почки. Также назначаются препараты, улучшающие кровообращение в почечной ткани.

Назначать медикаменты для лечения пиелонефрита должен только врач

Необходимо активно предотвращать обострение воспалительного процесса в почках, учитывая возможность отсутствия явных симптомов.

Необходимо сделать все возможное, чтобы избежать:

• курение – одна из привычек, которая может негативно сказаться на здоровье почек;
• переохлаждение – фактор, который следует избегать, чтобы не нанести вред почкам;
• потребление алкоголя – важно помнить, что умеренность в его употреблении может быть ключом к здоровым почкам;
• использование лекарственных средств, обладающих токсическим влиянием на почки – необходимо быть внимательным при выборе и применении лекарств, чтобы не нанести вред почкам.

Рекомендуется проводить дневной отдых в положении лежа до двух часов. Важно регулярно опорожнять мочевой пузырь не менее шести-семи раз в течение суток.

Только полное лечение скрытого пиелонефрита и предотвращение его повторных случаев, регулярные медицинские обследования и наблюдение врача способствуют максимально возможному замедлению прогрессирования патологического процесса, предотвращают дальнейшее повреждение почечной ткани и развитие почечной недостаточности.

Частые вопросы

Какие симптомы может проявлять латентный пиелонефрит?

Латентный пиелонефрит, как правило, не вызывает явных симптомов. Однако некоторые люди могут испытывать неприятные ощущения в поясничной области, повышенную утомляемость или незначительное повышение температуры тела.

Каковы последствия недиагностированного и нелеченного латентного пиелонефрита?

Недиагностированный и нелеченный латентный пиелонефрит может привести к серьезным осложнениям, таким как хронический пиелонефрит, повреждение почечных тканей, образование камней в почках или даже почечная недостаточность.

Как можно диагностировать латентный пиелонефрит?

Для диагностики латентного пиелонефрита может потребоваться проведение лабораторных исследований, таких как анализ мочи и крови, а также ультразвуковое исследование почек. Иногда может потребоваться проведение компьютерной томографии или магнитно-резонансной томографии.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Регулярно проходите медицинские обследования, включающие анализы мочи и крови. Латентный пиелонефрит может протекать без явных симптомов, поэтому только при помощи лабораторных исследований можно выявить его на ранних стадиях.

СОВЕТ №2

Поддерживайте здоровый образ жизни, включая регулярные физические нагрузки и правильное питание. Это поможет укрепить иммунную систему и снизить риск развития инфекций мочевыводящих путей, включая пиелонефрит.

СОВЕТ №3

Следите за гигиеной мочевыводящих органов. Регулярно мойте их с использованием мягкого мыла и теплой воды. Также не забывайте сразу же обращаться к врачу при появлении симптомов, таких как боль в пояснице, повышение температуры, частое мочеиспускание или изменение цвета мочи.