Донорство почки

Современные достижения в медицине в области хирургии и фармакологии позволили активно развивать трансплантологию. Не секрет, что сегодня проводится большое количество операций по пересадке органов ежегодно.

Врачебная практика позволяет извлекать органы не только у живых, но и у недавно ушедших людей. При соблюдении всех медицинских и юридических норм, в трансплантологии используются ткани погибших, однако дефицит доноров остается острым, и сотни тысяч пациентов нуждаются в пересадке. В настоящее время наибольшая группа доноров для трансплантации почки является наиболее многочисленной.

Самой развитой и наиболее результативной операцией в медицине считается пересадка почки, которая успешно проводится уже более полувека. Донорство почки активно развивается и позволяет использовать материал от живого человека, не обязательно близкого родственника. В сфере трансплантологии часто возникают ситуации, когда донором становится совершенно незнакомый человек, готовый отдать свой орган не просто так, а за вознаграждение. Как стать донором почки? Если вы решились пожертвовать свой орган, вам просто необходимо изучить все детали данной процедуры, чтобы избежать не только юридических проблем, но и угрозы для собственного здоровья. Основной принцип современной трансплантологии – стань донором без корыстных целей.

Риск для донора

На сегодняшний день существует немало медицинских центров, которые не раскрывают полную картину рисков, связанных с донорством органов. Одним из таких рисков является процедура донорства почки, которая несет в себе серьезные осложнения, особенно при необдуманном решении. Недобросовестное выполнение операции по извлечению почки может серьезно ухудшить качество жизни донора в будущем. Поэтому этот вопрос требует максимальной внимательности и осмотрительности!

При несоблюдении условий донорства, при изъятии органа у живого человека впоследствии может резвиться почечная недостаточность из-за избыточной нагрузки на оставшуюся почку. Помимо повышения нагрузки на оставшуюся почку, возможно и изменение гормонального фона, в свою очередь это может привести к развитию надпочечниковой недостаточности. Именно для предотвращения таких серьёзных осложнений требуется тщательная диагностическая проверка и подготовка донора.

Донор почки

В различных странах существуют различия в законодательстве о донорстве. Например, в некоторых государствах разрешено проводить донорство органов от родственников, в то время как в других странах любой человек может выступить в качестве донора. В Российской Федерации возможностью стать донором почки обладает любой человек в возрасте от 18 до 50 лет. Однако верхний возрастной предел не является строгим, и в определенных случаях органы могут быть извлечены у людей старшего возраста при их согласии и при наличии соответствующего здоровья. Донорство органов лицами моложе 18 лет абсолютно запрещено и незаконно во всех странах мира. Процесс донорства включает в себя несколько последовательных этапов, о которых мы подробно расскажем далее.

Сдача анализов и диагностика

Перед тем как стать донором, человеку необходимо пройти обследование в центре или отделении трансплантологии. Обязательным этапом является анализ тканевой или гистосовместимости, известный как HLA. Этот анализ позволяет определить, насколько ткани донора соответствуют тканям реципиента – человека, который нуждается в пересадке органа. Ткани донора проверяются с учетом человеческой лимфоцитарной антигенной совместимости. Это первый этап на пути к донорству. Если человек совместим с реципиентом и анализ HLA дает положительный результат, то его допускают ко второму этапу. Человека проходят обследование на пригодность к процедуре донации, включая ультразвуковую диагностику органов брюшной полости, ЭХО-кардиографию сердца и рентгенографию органов грудной полости.

Помимо специальных методов исследования, используют различные специализированные анализы крови. Потенциальный донор проходит специальную экспертную группу, включающую терапевта, хирурга и других специалистов. Для того чтобы донор подошёл, необходимо сохранить примерное соответствие конституции, роста и веса между донором и реципиентом.

Сдача всех диагностических тестов и анализов перед процедурой донации – обязательный этап

После прохождения указанных выше диагностических исследований и получения разрешения на донорство, определяется место, где будет проводиться операция. В Российской Федерации разрешено проведение донорства от неродственных лиц. Если пересадка будет выполняться в России, специальный консилиум, состоящий из нескольких врачей, собирается для окончательного принятия решения и подтверждения процедуры извлечения органа у человека.

Обязательным условием для донорства является отсутствие любой материальной выгоды от проведения процедуры. Если донор получает деньги за изъятие органа, это считается преступлением. В случае, если донор и реципиент находятся в разных местах, донорский орган подвергается процедуре консервации, чтобы сохранить жизнеспособность тканей. Для этого проводится процедура фармоконцентрации, при которой почку отмывают от крови донора и проводят перфузию консервирующего раствора. В большинстве случаев для консервации используется раствор Кустадиол, который позволяет замедлить обменные процессы в донорском органе до момента трансплантации.

Для перевозки органа используется специальная система из трех контейнеров. Первый контейнер наполняется консервантом и содержит орган, затем идет контейнер с чистым снегом, и в третьем находится замороженный физиологический раствор. При поддержании температуры на уровне 4 градусов орган может сохранить свою жизнеспособность до 72 часов.

Процедура донорства

После получения одобрения консилиума, донора направляют в центр трансплантации, где проводится хирургическая процедура по извлечению органа. Перед операцией донору снова берут необходимые лабораторные анализы во время госпитализации.

Схема пересадки донорской почки

Процесс повторного проведения анализов и проверки совместимости обычно занимает от 3 до 4 дней, а с момента госпитализации до операции обычно проходит менее недели. Продолжительность хирургического вмешательства, такого как нефрэктомия, составляет примерно 2-3 часа, и процедура записывается на видеокамеру, чтобы избежать возможных спорных ситуаций в будущем. После введения донору наркоза, группа хирургов-трансплантологов создает доступ к органу и проводит его перемещение, после чего производится шов операционной раны у донора.

После извлечения почки от донора, она проходит специальную обработку, чтобы обеспечить максимальную совместимость с организмом реципиента, который будет получать эту почку в результате трансплантации. После операции донор остаётся под наблюдением в отделении интенсивной терапии не менее суток, где врачи контролируют его состояние и оценивают все важные показатели работы организма. После этого донор переводится в отделение для прохождения стандартного курса реабилитации.

Первичная фаза восстановления после процедуры донорства обычно занимает до трех недель и зависит от индивидуальной реакции организма. После выписки из больницы начинается период вторичной реабилитации, который может продолжаться до года, но в среднем занимает 6 месяцев. В настоящее время процедура нефрэктомии выполняется с использованием малоинвазивных методов, таких как лапароскопия, что способствует более быстрому восстановлению донора и сокращению времени пребывания в больнице и последующей реабилитации.

Частые вопросы

Какие требования нужно соблюдать, чтобы стать донором почки?

Для того чтобы стать донором почки, необходимо быть в возрасте от 18 до 65 лет, быть физически и психологически здоровым, не иметь хронических заболеваний, таких как диабет или сердечно-сосудистые заболевания, и пройти специальные медицинские обследования.

Как происходит операция по пересадке почки?

Операция по пересадке почки называется трансплантацией. Во время операции, хирурги удаляют больную почку у получателя и заменяют ее здоровой почкой от донора. Почка донора может быть взята либо от живого донора, либо от умершего донора.

Как долго длится процесс восстановления после операции по пересадке почки?

Восстановление после операции по пересадке почки может занять от нескольких недель до нескольких месяцев. Пациенту может потребоваться принимать противоотторные препараты, чтобы предотвратить отторжение новой почки, и регулярно проходить медицинские обследования. Важно соблюдать все рекомендации врача и вести здоровый образ жизни, чтобы обеспечить успешную адаптацию новой почки.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к специалистам и проконсультируйтесь о возможности стать донором почки. Врачи смогут оценить вашу физическую и психологическую пригодность для этой процедуры и дать необходимую информацию.

СОВЕТ №2

Изучите все аспекты донорства почки, включая риски и последствия. Понимание всех аспектов поможет вам принять осознанное решение и быть готовым к возможным изменениям в своей жизни после операции.

СОВЕТ №3

Подумайте о поддержке и помощи, которую вы можете получить после операции. Обсудите этот вопрос с близкими людьми и узнайте о возможностях получения медицинской и психологической поддержки в вашем регионе.