Формы и виды сколиозов у детей и подростков
Видимая симметрия человеческого тела – это не геометрически строгое отображение левой и правой сторон. Человеческое тело несимметрично, и каждый из людей имеет различия в правой и левой частях тела – иногда эти различия очень сильные, а иногда – незаметны глазу. Ось позвоночника – не стабильная вертикаль, она имеет естественные изгибы в сагиттальной плоскости — в поясничном, грудном и шейном отделе, а во фронтальной плоскости ось позвоночного столба ровная.
Что такое сколиоз?
Если говорить о самом названии «сколиоз», то это слово пришло из греческого языка и переводится на русский, как «кривой». Это название полностью объясняет суть процесса, который происходит с позвоночником при этом заболевании.
В норме позвоночник человека сзади выглядит строго вертикально, без смещений в стороны. При сколиозе позвоночник искривляется в трех плоскостях, отклоняясь своей осью в правую или в левую стороны в сочетании с ротацией позвонков вокруг своей оси и изменением сагиттального баланса позвоночного столба. Вид искривления позвоночника, или сколиоза, зависит от локализации вершины искривления позвоночного столба.
Читайте, также: степени сколиозов по тяжести искривлений
Основные формы сколиоза у детей и подростков
Существует две основные формы сколиоза – врожденный и приобретенный.
Врожденный сколиоз возникает на фоне аномально развитых позвонков. Порочно развитые позвонки могут располагаться в шейном, грудном или поясничном отделах, вызывая деформацию соответствующего позвоночно-двигательного сегмента. Выделяют врожденные деформации позвоночника при нарушении формирования, слияния и сегментации позвонков.
Приобретенный сколиоз – эта группа патологий позвоночника гораздо обширнее, чем первая. К приобретенным сколиозам относятся:
1) Рахитические сколиозы – искривления позвоночника с обращенной в одну сторону вершиной на уровне Х-ХII позвонков грудного отдела. Рахитические сколиозы развиваются у детей дошкольного возраста, но диагностируются чаще всего уже в школьном возрасте.
2) Идиопатические сколиозы – искривления позвоночника, которые совершенно незаметны до определенного возраста ребенка, а именно – до периода полового созревания и усиленного роста. Предположительно, причин развития идиопатического сколиоза очень много – от нейроинфекции до травмы позвоночного столба.
3) Паралитический сколиоз – быстропрогрессирующая деформация позвоночника с нарастающими патологическими симптомами, образованием реберного горба и деформацией грудной клетки у ребенка, возникающая после паралича или пареза. При паралитическом сколиозе резко ослаблены мышцы живота и спины, иногда перестают функционировать ягодичная и четырехглавая мышцы.
4) Младенческие сколиозы – формируются и прогрессируют на первом году жизни ребенка.
5) Статический сколиоз – искривление позвоночника, которое развивается, чаще всего, в поясничном отделе, по причине укорочения одной ноги при травме конечности, позвоночника, врожденного вывиха бедра, плоской стопе, туберкулезном коксите и других заболеваний.
6) Ишиальгический сколиоз – рефлекторноболевое искривление позвоночника при корешковых болях или тяжелом ишиасе в поясничном отделе позвоночника. При ишиальгическом сколиозе возникает сильная асимметрия тела с резким отклонением корпуса, иногда присутствует сгибательная контрактура в тазобедренном суставе, расположенном на больной стороне.
7) Спастический сколиоз, возникающий при болезни Литтля.
8) Травматический сколиоз, образующийся после травматического повреждения позвоночника.
9) Рубцовый сколиоз, возникающий из-за больших рубцов или спаек после ожогов или как следствие плеврита.
10) Вялый сколиоз, который возникает, как следствие различных заболеваний спинного мозга.
Виды сколиозов у детей и подростков
Виды сколиозов у детей различают по форме искривлений позвоночника в результате той или иной патологии.
Всего различают три вида сколиозов:
1) S-образный сколиоз (две дуги искривления)
2) С-образный сколиоз (одна дуга искривления)
3) Z- образный сколиоз (три дуги искривления)