Дегенеративные заболевания позвоночника

Самым важным звеном в происхождении дегенеративных  заболеваний позвоночника является вертикальное давление телесной массы на структуры позвоночника и межпозвонковых дисков. Болезни этого типа появились очень давно, но в последнее десятилетие они становятся все более распространенными из-за сидячего образа жизни и снижения физической активности.

К дегенеративным заболеваниям относят:

•грыжу межпозвонкового диска,

•нестабильность позвоночника,

•стеноз позвоночного канала,

•спондилолистез.

Профессор Виссарионов Сергей Валентинович специализируется на лечении детей с дегенеративными заболеваниями , а также другими тяжелыми заболеваниями позвоночника, требующими опытного хирургического вмешательства.  Профессор Виссарионов С. В. не боится браться даже за самые сложные случаи.

Вместе с коллегами на тему дегенеративных заболеваний позвоночника Сергей Валентинович написал следующие научные работы:

•Лечение нестабильности позвоночника у детей с использованием имплантатов дорсальной фиксации

•Хирургическое лечение динамической нестабильности позвоночника у детей с аномалиями позвонков

•Хирургическое лечение динамической нестабильности позвоночника у детей с врожденными пороками развития позвонков

Рассмотрим подробнее дегенеративные заболевания позвоночника:

Грыжа диска

Самое часто встречающееся проявление дегенеративных заболеваний — грыжа диска. При данном диагнозе постепенно развивается сдавливание нервных структур, что проявляется болями в пояснице, ногах, руках, шее, в зависимости от локации грыжи, а при далеко зашедшем процессе начинаются нарушения чувствительности, нарушения функций органов таза, снижение силы мышц. Чаще всего грыжи образуются в нижнешейном и нижнепоясничном отделах позвоночника.

Симптомы

•Шейный уровень — локальные боли в руках, нарушение чувствительности в руках, нарушение движения рук, головокружение. Если имеется грубая компрессия спинного мозга, возникают нарушения движений в ногах и нарушения функций тазовых органов.

•Поясничный уровень — локальные боли в ногах, нарушение движения в ногах, нарушения чувствительности в ногах, нарушение движения в стопах, нарушением функций тазовых органов.

Диагностика и лечение

Главным видом диагностики грыжи дисков является МРТ, дающая полную картину уровня дегенеративных изменений, а также степени компрессии нервных структур, позволяющую определить точный вид заболевания и тактику его лечения.

Если по данным МРТ имеются признаки секверстрации, необходимо выполнение микрохирургического удаления грыжи межпозвонкового диска

Спондилолистез

Спондилолистез — заболевание позвоночника, при котором в результате врожденного несрастания дужки позвоночника с телом или дегенеративных изменений в межпозвонковом диске  (спондилолиз) происходит смещение позвонка.

Симптомы:

•Поясничный уровень – локальные боли, которые усиливаются при нагрузках,  распространяются в ноги, нарушение чувствительности и слабость в ногах, нарушение функций тазовых органов , нарушение походки.

•Шейный уровень — локальные боли, которые усиливаются при нагрузках,  распространяются в руки, онемение и слабость в руках, головокружение. В ряде случаев может наблюдаться нарушение движений в ногах и нарушение функции тазовых органов.

Лечение:

Необходимые исследование — МРТ и функциональная рентгенограмма пораженного отдела. Имеется консервативное лечение спондилолистеза, такое как медикаментозная терапия, физиотерапия.

Если от консервативного лечения эффект отсутствует, показано проведение хирургического лечения болезни.

Стеноз

Стеноз – это сужение позвоночного канала, которое может развиться на любом уровне позвоночника, однако чаще всего развивается на уровне поясничного или шейного отделов.

Симптомы

•В случае стеноза на поясничном уровне выявляется постепенное снижение силы мышц ног, локальная болезненность в ногах, нарушение походки, нарушение чувствительности и нарастающие боли в ногах . Со временем пациенту становится трудно ходить.

•В случае сужения на шейном уровне наблюдаются локальные боли, нарушение походки, слабость и боли в руках и ногах, нарушение функций тазовых органов.

Диагностика и лечение

Методы диагностики – МРТ, в ряде случаев компьютерно-томографическая миелография.

Если консервативная терапия не дает положительного эффекта, при нарастании симптомов необходимо хирургическое лечение.

Нестабильность позвоночника

Нестабильность позвоночника – его неспособность переносить обычные бытовые нагрузки без возникновения локальной боли. При этом может присутствовать еще и патологическая подвижность межпозвоночного сегмента. В таком случае, наряду с локальными болями могут возникать боли в руках или ногах.

Диагностика и лечение

Для выявления нестабильности позвоночника используется МРТ, при которой выявляются изменения в межпозвонковом диске, а также прилежащих к нему краевых пластинах позвонков. Можно выявить патологическую подвижность сегмента на функциональных рентгенограммах. Чаще всего нестабильность позвоночника сопутствует сподилолистезу или стенозу.

Главное консервативное лечение заключается в укреплении мышц спины. Если эффект наблюдаться не будет, показаны операции стабилизации позвоночного сегмента при помощи металлоконструкции или при помощи межтеловых имплантатов.

Самое важное – не запустить болезнь. Всегда необходимо помнить о том, что при возникновении болезненных симптомов нужно обращаться к профессионалам, поскольку не вовремя выявленное заболевание позвоночника может обернуться очень неприятными последствиями, включая инвалидность.