Современная типология сколиозов у детей и подростков
Поскольку существует много разных форм и вариантов сколиоза, в медицине разработано несколько типологий, для классификации сколиотической деформации позвоночника по тем или другим признакам.
Типы сколиозов у детей и подростков в современной медицине различают по уровню вершины искривления позвоночного столба, по степени тяжести деформации позвоночника, по природе происхождения (по причинам) сколиоза.
Содержание статьи:
- Сколиозы по вершине искривления
- Степени сколиозов по тяжести деформации
- Сколиозы по природе происхождения
Читайте, также: виды сколиозов, формы сколиозов
Варианты сколиоза у детей и подростков по характеристике вершины деформации позвоночника
- Сколиоз шейно-грудной – с вершиной искривления на уровне 4-5 позвонков грудного отдела позвоночника. Шейно-грудной сколиоз сопровождается сопутствующими деформациями грудной клетки, а также деформациями лицевого скелета.
- Грудные сколиозы – с вершиной искривления в области 8-9 позвонков грудного отдела. Разделяются на правосторонние и левосторонние.
- Грудо-поясничный сколиоз — с вершиной искривления позвоночника на уровне 10-11 позвонков грудного отдела.
- Сколиоз поясничный с вершиной искривления позвоночника на уровне 2-3 позвонков поясничного отдела. Такой сколиоз развивается медленно, но характеризуется ранним возникновением болей в области искривления.
- Комбинированный сколиоз (S-образный), характеризующийся двумя дугами искривления позвоночника в грудном и поясничном отделах позвоночника с вершиной в области 8-9 позвонков в грудном отделе и 2-3 позвонков в поясничном отделе.
Типы сколиозов у детей и подростков, различающиеся степенью тяжести искривления
Различают всего 4 степени сколиотической деформации позвоночника по тяжести искривления:
- Сколиоз 1 степени – начальная степень деформации с углом искривления по Coob до 10 градусов с начальной степенью ротации позвонков.
- Сколиоз 2 степени, характеризуется заметным искривлением позвоночника, углом искривления от 10 до 25 градусов по Coob с выраженной ротацией тел позвонков на вершине угла деформации.
- Сколиоз 3 степени характеризуется появлением выраженного реберного горба, сильной деформацией грудной клетки и сильным отклонением позвоночника с углом искривления от 25 до 40 градусов.
- Сколиоз 4 степени – тяжелое заболевание, которое характеризуется деформацией грудной клетки, наличием переднего и заднего реберного горба, сильным отклонением оси позвоночника с выраженной ротацией позвонков на вершине с углом искривления более 40 градусов, наличием перекоса таза.
Типы сколиозов у детей и подростков по природе происхождения
Согласно классификации Coob, по причинам происхождения все сколиозы разделяются на 5 групп:
1. Сколиозы миопатического происхождения, в том числе и рахитические сколиозы, с дистрофическими процессами в скелете и мышцах. К этой группе относят искривления позвоночника, возникающие по причине недостаточного развития связочного аппарата и мышц.
2. Сколиозы неврогенного происхождения, развивающиеся на фоне полиомиелита, спастического паралича, нейрофиброматоза, сирингомиелии, радикулита, люмбоишиалгии. К этой же группе относятся сколиозы, возникающие вследствие дегенеративных процессов в межпозвонковых дисках.
3. Сколиозы, возникающие вследствие аномалий развития ребер и позвонков. В эту группу входят все врожденные сколиозы, сопровождающиеся аномалией тел позвонков.
4. Сколиозы, вызванные патологиями развития и заболеваниями грудной клетки. В эту группу сколиозов входят искривления позвоночника вследствие больших рубцовых изменений после ожогов, эмпиемы, а также пластических операций в данной зоне.
5. Идиопатические сколиозы. Данная группа сколиозов ещё не до конца изучена, причины их возникновения остаются также не выясненными.